Cecilia Moraga - Chile Crece Contigo

Report
OT Modalidades de apoyo al
desarrollo infantil
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Cecilia Moraga
Equipos de la red de salud revisores del documento:
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Servicio de Salud Antofagasta: Yhanira Carvallo, Gerente ChCC; Verónica Fuentes, Ed. Párvulos; Pamela González, Ed.
Párvulos; Pabla Flores, Enfermera.
Servicio de Salud Aconcagua: Maria Elena Davila, Enfermera; Katherine Lazcano, Ed. Párvulos; Fabiola Pizarro, Ed. Párvulos,
Karem Moya, Ed. Párvulos, Paola Núñez, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Occidente: Rosa Silva, Enfermera.
Servicio de Salud Metropolitano Central: Ximena Montecinos, Gerente ChCC; Derna Frinco, Enfermera; Aida Sepúlveda,
Elizabeth Cubillos, Silvana Latorre, Liliana Yañez, Ana Luisa Rodríguez, Carolina Carrasco, Priscilla Bulos, Paloma Salgado,
Marcela Santander, Soledad Toro, Sandra Palacios, Roxana Marín, Hilda Barra, Sandra Nieto, María Teresa Jara, Verónica
Cassus.
Servicio de Salud Metropolitano Oriente: Diana Godoy, Gerente ChCC; María Paz Lavín, Matrona.
Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente: Macarena Mayol, Gerente ChCC; Luz María Durango, Médico; Maria Dolores
Barja, Ed. Párvulos; Karina Rivera, Trabajadora social; María Magdalena Aguilera, Kinesióloga.
Servicio de Salud Metropolitano Norte: Vanessa Naser, Gerente ChCC; Marcela Fuentes, Romina Reyes.
Servicio de Salud Metropolitano Sur: Bernardita Fernández, Matrona; Ana María Llaña, Ed. Párvulos; Sofía González, Ed.
Párvulos; Macarena Bezanilla; Veronica Veliz, Encargada ChCC.
Ed. Párvulos y Katherine Quintana, Ed. Diferencial y Psicomotricista.
Servicio de Salud O Higgins: Victoria Mella, Gerente ChCC, Bianca Rojas, Matrona; Giselle Lira, Ed. Párvulos, Nataly Cortes,
Matrona; Natalia Montecinos, Terapeuta Ocupacional; María Natalia Miranda, Enfermera; Carla Garrido, Ed. Párvulos; Paola
Rebolledo, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Maule: Elizabeth Mejías, Gerente ChCC; Jessica Concha, Ed. Párvulos; Texi Rojas, Ed. Párvulos; Marta
Muñoz, Matrona; Katherine Meza, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Ñuble: Francisca Durán, Enfermera.
Servicio de Salud Talcahuano: Alejandra Cabrera, Gerente ChCC; Yasna Torres, Coordinadora Red Comunal Ch CC; Elisabeth
Herrera, Ed. Párvulos; Tamara Irribarra, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Osorno: Mónica Rosas, Gerente ChCC; Romina Donoso, Kinesióloga; Bárbara González, Psicopedagoga;
Astrid Viviana Barría, Fonoaudióloga; Patricia Fuica, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Valdivia: Consuelo Peredo, Gerente ChCC; Guisela Borelli, Matrona; Carola Suazo, Ed. Párvulos; Katherine
Sánchez, Psicopedagoga; Paola Segovia, Ed. Párvulos; Gloria Paredes, Ed. Párvulos ; Carla Loyola, Ed. Párvulos; Ivonne
Ibáñez.
Servicio de Salud Aysén: Margarita Diaz, Gerente ChCC; María Pía Ahumada, Ed. Párvulos.
Servicio de Salud Magallanes: Verónica Yañez, Gerente ChCC; Lorena Vera, Ed. Párvulos; Natalia López, Ed. Párvulos; Daniela
González, Ed. Párvulos; Gina Pérez, Ed. Párvulos.
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INTRODUCCION: Objetivos
Entregar conocimientos y herramientas técnicas a los equipos del ámbito
de la salud y redes comunales Chile Crece Contigo para la entrega de una
atención de calidad a los niños(as) y sus familias en cada una de las
modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
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Cecilia Moraga
Desarrollo infantil temprano.
Estimulación e intervenciones.
Atención déficit en el desarrollo.
Atención rezago y riesgo biopsicosocial.
Atención promoción del desarrollo.
Trabajo en red intra e interectorial.
Introducción
Desarrollo cerebral basado en la experiencia
Early
childhood last a lifetime
cerebro
aprendizaje
epigenética
experiencia
ambiente
crianza
nutrición
Cecilia Moraga
salud
conducta
DESARROLLO
CEREBRAL
Desde la
gestación hasta
los 25 años
Nacimiento 25%
A los 3 años 80%
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Capítulo I: Neurociencias, desarrollo integral y el nuevo
concepto de estimulación ChCC.
Migracion activa
Corteza 3 a 4 mm espesor
6 sub capas diferentes.
Cada una con mezclas de tipos de neuronas y conectividad
Cecilia Moraga
Capítulo I: Neurociencias, desarrollo integral y el nuevo
concepto de estimulación ChCC.
Densidad sináptica
Cecilia Moraga
Capítulo I: Neurociencias, desarrollo integral y el nuevo
concepto de estimulación ChCC.
Arborización neuronal, dendritas y sinapsis
Diamond,
Hopson,
Scheibel, 1998
nacer
Cecilia Moraga
3 Meses
2 anos
Neurona
100 billones de celulas
Trabajo en red
Dendritas: reciben
informacion de otras
celulas.
Cuerpo: integra todas
las señales recibidas.
Axon: fibra larga a
través del cual se
transmiten impulsos
eléctricos.
Terminales del axon:
puntos donde la señal
pasa a otro axon.
Cecilia Moraga
Conexion o sinapsis entre neuronas
En la mayoria, la señal
eléctrica se convierte en
química
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Mielinización
Materia blanca, agua, lípidos y proteínas que rodea al axon.
Desde fin gestacion hasta 2 años crecimiento rápido y
dismimuye en la adolescencia.
Aumenta velocidad y calidad de transmisión de impulsos.
Dieta esencial proteinas y micronutrientes, B12.
Cecilia Moraga
Capítulo I: Neurociencias, desarrollo integral y el nuevo
concepto de estimulación ChCC.
Figura 3: Diferencias desarrollo cerebral a los 3 años
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Capítulo I: Neurociencias, desarrollo integral y el nuevo
concepto de estimulación ChCC.
(Nelson, 2008 y Marshall & BEIP Core Group, 2004)
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Estrés toxico y desarrollo cerebral
positivo
tolerable
tóxico
Normativo, ensaya
frustración, parte
del desarrollo
saludable
experimentado en
el contexto de
relaciones de
apoyo.
Nace de la experiencia
de pérdida de un ser
querido, enfermedad
grave, o desastre
natural. Ocurre en
período de tiempo
limitado, mientras que
una relación protectora
ayuda a recuperar la
línea basal de la
respuesta del estrés.
Activación del sistema de
respuesta al estrés en
ausencia de una relación
neutralizadora de la un
adulto que apoye y consuele.
Riesgo como pobreza
extrema, maltrato
recurrente, abuso sexual,
negligencia crónica,
depresión materna severa,
consumo de droga de los
padres y VIF.
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NIÑOS CON RETRASO DEL DESARROLLO
Adversidad deteriora el desarrollo en los primeros tres años.
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NUMERO DE FACTORES DE RIESGO
Sinapsis: periodo crítico y período sensible
Lenguaje
Circuito
Sensorial
-6
-3
0
3
6
9
Funciones Cognitivas
Superiores
1
Meses
4
8
12
Años
Edad (años)
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C. Nelson, From Neurons to Neighborhoods, 2000.
16
Capítulo I: Desarrollo integral.
ÁREA FISICA
1.
2.
3.
4.
5.
Habilidades motoras gruesas
Habilidades motoras finas
Procesamiento Sensorial
Estado de salud
Prácticas y conocimientos de seguridad y
salud
ÁREA SOCIO – EMOCIONAL
1. Relaciones cercanas y seguras con
adultos y pares.
2. Experimenta, regula y expresa
sentimientos; social y culturalmente
apropiados.
3. Autoconcepto y sensación de
autoeficacia.
4. Bienestar emocional y conductual.
ÁREA FUNCIÓN EJECUTIVA (emergente)
1. Memoria de trabajo
2. Control inhibitorio
3. Flexibilidad mental/cognitiva
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ÁREA LENGUAJE
1. Lenguaje receptivo
2. Lenguaje expresivo
3. Habilidades de alfabetización:
apreciación de libros, conciencia
fonológica, conceptos y convenciones
gráficas y de apresto a la lecto-escritura.
ÁREA COGNITIVA
1. Pensamiento lógico y razonamiento.
2. Explora su entorno y aprende.
3. Conocimiento y habilidades
matemáticas.
4. Conocimiento y habilidades sobre el
medio ambiente: físico, naturaleza,
social.
Capítulo I: Nuevo concepto de estimulación ChCC.
•
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•
•
•
•
•
•
Edad y rango
Características individuales.
Padre, madre, madre y cuidador - agentes de cambio
Vínculo terapéutico con los adultos.
Actitud estimuladora / interacción
Trabajo 24/7
Cuidado cotidiano y de juego
Libre de estrés tóxico
Buen trato
Bienestar socioemocional es la base primordial.
– calidad del vínculo de apego, sensibilidad de los adultos,
competencias parentales, función de consuelo y juego interactivo.
• Ambiente del hogar.
• Foco de trabajo: área débil del desarrollo.
• Neurociencias.
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Capítulo II: Descripción del desarrollo psicomotor, cognitivo y
socioemocional por rango de edades
Primer trimestre
Primer mes
Segundo mes
 Fija y sigue la mirada  Sonrisa social (SS)
(F/S)
Segundo trimestre
Cuarto mes
Quinto mes
 Coordinación Mano –  Prensión dirigida
Mano – Boca (C MMB)  Búsqueda
sonido
 Sonidos labiales
suave (BSS)
 Apoyo Unilateral de Codos (AUC)
 Risa sonora
Tercer trimestre
Séptimo mes
Octavo mes
 Coordinación mano -  Arrastre
pie - boca (C MPB)
 Juego escondite
 Giro Coordinado
 Susurra
 Sedestación asistida
Cuarto trimestre
Décimo mes



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Gateo
Sedestación
independiente
Entiende el NO
Tercer mes
 Apoyo simétrico de codos (ASC).
 En supino, cabeza en la línea media,
alza extremidades superiores o
inferiores.
Sexto mes
 Apoyo palmar con Brazos Extendidos
(ABE)
 Reconoce
 Permanencia del objeto
 Angustia de separación
Noveno mes
 Inicio Gateo
 Desconoce
 Distingue continente de contenido
 Lanza objetos con intención
 Duplicaciones de sílabas
Décimo y doceavo Décimo
mes
dieciochoavo mes
 Marcha lateral
Marcha libre
 Prensión
en
tenaza
y Doceavo y quinceavo mes


1ª
palabra
intención
Pinza fina
con
Capítulo III: Las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil
Servicio itinerante de estimulación
84.000
Programa de atención domiciliaria de estimulación.
Ludoteca asociada a programa de salud del territorio.
Sala de estimulación en sede de la comunidad
Sala de estimulacion centro de salud
Niveles de Prevención
40.540
Población Objetivo
Prevención Primaria
Niños(as) con resultado normal en evaluación con test de desarrollo y sin antecedentes
de riesgo biopsicosocial en pauta de detección (Anexo 1).
Prevención Secundaria
Niños(as) con resultado rezago en evaluación con test de desarrollo.
Niños(as) con antecedentes de riesgo biopsicosocial según pauta de detección (Anexo 1).
Prevención Terciaria
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Niños(as) con resultado Riesgo o Retraso (Déficit) en evaluación con test de desarrollo.
Capítulo IV: Aspectos administrativos de las
modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
Niños(as) con déficit en test
de desarrollo, categoría
RETRASO
Niños(as) con déficit en el test
de desarrollo, categoría
RIESGO
Niños(as) con REZAGO en test
de desarrollo.
Niños(as) con antecedentes
de Riesgo Biopsicosocial:
Niños(as) con condición de
discapacidad que requieran
de refuerzo en estimulación.
Niños(as) con desarrollo
normal, sin antecedentes de
riesgos para el desarrollo.
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Capítulo IV: Aspectos administrativos de las
modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS DE
LA INTERVENCIÓN EN
SALA DE
ESTIMULACIÓN
Rango de tiempo
máximo de la
intervención según
edad (*)
CATEGORÍA INTERVENCION SEGÚN ESTADO DEL DESARROLLO Y EDAD
Normal
Desde 1 a 3 meses o
según programación
y realidad local, en
cualquier edad
Rezago/Riesgo BPS
2 meses en
cualquier edad
Total de Sesiones
1 a 3 sesiones en
cualquier edad
Frecuencia Sesiones
1 o 2 sesiones al mes
5 sesiones en
cualquier edad
2 a 4 sesiones al
mes
Riesgo
1
Retraso
0 a 11 meses de
edad: 2 meses
0 a 11 meses de
edad: 2 meses
12 a 23 meses de
edad: 3 meses
12 a 23 meses de
edad: 4 meses
24 a 59 meses de
edad: 4 meses
24 a 59 meses de
edad: 6 meses
0 a 11 meses de
edad: 8 sesiones
0 a 11 meses de
edad: 12 sesiones
12 a 23 meses de
edad: 10 sesiones
12 a 23 meses de
edad: 16 sesiones
24 a 59 meses de
edad: 14 sesiones
24 a 59 meses de
edad: 20 sesiones
Primer mes: 1
sesión a la semana
Primer mes: 2
sesiones a la semana
Segundo mes: 1
sesión a la semana
Segundo mes: 1
sesión a la semana
Desde tercer al
Desde tercer a sexto
cuarto mes de
mes de tratamiento:
tratamiento: 2 veces
2 veces al mes
al mes
Atención grupal
Tipo de Atenciones
Rendimiento
Atenciones
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(No dar atención
individual)
Grupal 1 x hora
Atención individual
primer mes
Atención individual
primer mes.
Atención individual
alternada con
intervención grupal
Luego atención
individual alternada
con intervención
grupal
Luego atención
individual alternada
con intervención
grupal
Individual = 2 x
hora
Individual = 2 x hora Individual = 2 x hora
grupal = 1 x hora
grupal = 1 x hora
Siempre iniciar con
atención individual
grupal = 1 x hora
Capítulo IV: Aspectos administrativos de las
modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
ITEM
1
Niño(a) sin control
de salud al día
Sí
Acciones mínimas a realizar



2
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Niño(a) con
múltiples
consultas en SAPU,
otro centro de
Salud u Hospital



Responsables
Derivación a salud para normalización controles.
1
Acceso preferente a Control de Salud con Evaluación del
Desarrollo Psicomotor
Ingreso a MADI según resultado evaluación.
Encargada(o) de
MADI
Coordinación con equipo de cabecera para revisión del
caso.
VDI.
Intervención en MADI con énfasis en estimulación de
calidad del cuidado, seguridad en el hogar y contexto de
cuidado.
Encargada(o) de
MADI
Equipo de
cabecera
Equipo de
cabecera
Capítulo V: El proceso de intervención y trabajo en red de una
modalidad de apoyo al desarrollo infantil
Fases:
1. Ingreso (1` sesion): saludo, recepcion de antecedentes, vínculo terapéutico,
Feedback, tarjeta asistencia, acuerdo de trabajo, entrega contenidos básicos)
1. Evaluacion (1 y/o 2` sesion): Contexto familiar, rutina del nino(a), lenguaje,
hipotesis diagnostica, vínculo terapeutico, tarjeta)
3. Elaboracion de plan de trabajo (1 y/o 2` sesion): diseno plan, derivaciones,
vínculo terapéutico, contenidos básicos y tarjeta)
4. Ejecucion del plan de trabajo (2/3 sesion hasta penultima): vínculo, ejecución,
reunión equipo, seguimiento derivaciones, conexion educación, contenidos,
tarjeta)
5. Cierre (ultima sesion): Contenidos, derivar a reevaluacion, despedida.
6. Reevaluacion externa a MADI.
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Capítulo V: El proceso de intervención y trabajo en red de una
modalidad de apoyo al desarrollo infantil
Prestaciones garantizadas
Prestaciones preferentes
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Alertas de vulnerabilidad del niño(a), incluidas en
el SRDM, acciones y sectores involucrados
INDICADOR
1
2
3
DERIVACIONES (Acciones)
Visita Domiciliaria realizada por Asistente Social del
Cuidador/a no
Centro de Salud
emparentado y no tutor
Apoyar la regularización de la tutoría legal del niño/a a
legal
quien corresponda, de acuerdo a normativa legal vigente
La madre del niño/a
tiene escolaridad
incompleta
Madre estudiando,
menor de 17 años 11
meses
Promover la reinserción escolar para completar
estudios, si se encuentra interesada
Gestionar el ingreso del niño/a a Sala Cuna o Jardín
Infantil de acuerdo a su edad, si corresponde
Plan personalizado de Salud con VDI. Un énfasis de la
VDI debería apuntar a verificar que el niño/a tenga
alternativas disponibles de cuidado infantil para que la
madre permanezca en el sistema educativo.
Verificar inscripción en el registro nacional de
discapacidad
4
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Provisión de Ayuda Técnica, si corresponde
Postulación de la madre a PBS o APS según
corresponda
Promover la incorporación de la madre o tutor a
Madre del niño/a con talleres de capacitación o habilitación para estimular el
discapacidad
desarrollo infantil de sus hijos/as
permanente
Promover la incorporación del niño/a a instancias de
estimulación para su desarrollo infantil, dependiendo del
tipo de discapacidad de la madre/padre/cuidador
Área Derivación
(Sectorialista)
Salud
Social
Educación
Educación
Salud
Discapacidad
Discapacidad
Discapacidad
Discapacidad
Discapacidad
Capítulo VI: Insumos para intervenciones dirigidas a la promoción
del desarrollo y la prevención secundaria de alteraciones del
desarrollo en el contexto de las modalidades de apoyo al desarrollo.
Fomento de posición prona (2 a 8 meses).
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Capítulo VI: Insumos para intervenciones dirigidas a la promoción
del desarrollo y la prevención secundaria de alteraciones del
desarrollo en el contexto de las modalidades de apoyo al desarrollo.
Fomento temprano de lenguaje (3 a 12 meses)
Fomento de juego interactivo (6 a 24 meses):
Insumos para el taller grupal de construcción de juguetes caseros (4 a 24
meses)
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Capítulo VI: Insumos para intervenciones dirigidas a la promoción
del desarrollo y la prevención secundaria de alteraciones del
desarrollo en el contexto de las modalidades de apoyo al desarrollo.
•
Uso de equipamiento para la promoción del desarrollo
•
Seguridad y prevención de accidentes
•
Uso efectivo del material de estimulación de Chile Crece Contigo.
•
Fomento de interacciones cara a cara
•
Insumos de promoción del desarrollo socioemocional
–
–
–
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Díptico: Las 10 cosas que tu hijo necesita, Anexo 13
Díptico: Tips para el fomento de lenguaje, Anexo 17
Anexo 14 Juegos recomendados según edad.
Capítulo VII: Detección, derivación y manejo temprano de
alteraciones del desarrollo psicomotor según edad.
Primer mes
Desarrollo
psicomotor
esperado
Generalidades
El lactante de 1 mes está
levemente más extendido que el
neonato.
Al finalizar el primer mes los
reflejos de marcha automática y
carga de peso sobre
extremidades inferiores debe
tender a desaparecer.
Despierto, presenta
movimientos en masa.
Supino
Cabeza
descansa
rotada,
extendida e inclinada, cuando su
cabeza está apoyada el bebé se
orienta visualmente, siguiendo
un objeto en movimiento o
rostro humano.
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En extremidades superiores
disminuyen el tono flexor, las
extremidades se alejan del
cuerpo. Si las manos están cerca
de la cara acerca las manos a la
boca, con lo cual se calma.
En extremidades inferiores
disminuye el tono flexor. Las
piernas se alejan del cuerpo.
Despierto patea con patrón
Retraso o déficit del desarrollo
psicomotor
Estimulación y tratamiento
Presenta una fuerte extensión o
una marcada hipotonía.
Derivación a médico.
Permanencia de dichos reflejos
más allá de las 6 semanas.
Escasa movilidad de sus
extremidades o esta ocurre de
forma poco fluida y armoniosa.
Cabeza rotada y extendida,
siempre hacia el mismo lado
(derecho o izquierdo).
Presenta un pobre contacto y
seguimiento visual.
Extremidades superiores en
extensión marcada.
Extremidades inferiores
simétricamente extendidas.
No se observa pataleo con
extremidades inferiores o es
Revisar ubicación de la cuna y móviles existentes, si
es necesario sugerir cambios en la habitación, para
facilitar la rotación de su cabeza donde
habitualmente no lo hace.
Estimulación visual, preferentemente con rostros
familiares o con objetos de colores contrastantes
(como blanco y negro) ubicarlos a unos 20
centímetros de la cara del bebé. Estimular la
fijación y seguimiento visual.
Durante la alimentación se puede estimular a que
el niño(a) oriente su cabeza hacia el lado que
habitualmente lo realiza menos.
Si la conducta persiste luego de 2 semanas de
estimulación derivar a oftalmólogo.
Si el niño(a) presenta pobre patrón flexor, marcada
extensión o hipotonía facilitar patrón flexor
colocando un cojín en forma de C o un “nido” para
mantener posición.
Si la condición anormal se mantiene por más de 2
semanas de atención en sala de estimulación, el
bebé debe ser evaluado por un kinesiólogo
especialista en desarrollo psicomotor y ser
derivado a neurólogo infantil. Fomentar el uso de
Capítulo VIII: Detección, derivación y manejo temprano de
alteraciones del desarrollo del lenguaje según edad
•
Habla
•
Lenguaje
– Gramática
– Vocabulario y semántica
– Pragmática
– L receptivo y comprensivo
•
Comunicación
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Capítulo VIII: Detección, derivación y manejo temprano de
alteraciones del desarrollo del lenguaje según edad
Énfasis en sembrar lenguaje receptivo en el primer año
0 a 11 meses
Sonrisa social
Gorjeo
Balbuceo
Repeticiones de silabas
Protoconversaciones
Estrategias promocion
Habla paralela
Auto conversacion
Descripcion
Preguntas abiertas
Repeticion
Reformulacion
Expansion gramatical
Extension semantica
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Capítulo VIII: Detección, derivación y manejo temprano de
alteraciones del desarrollo del lenguaje según edad
•
Revise y mejore su interacción terapéutica con cada niño(a)
•
Intervención individual en la modalidad de estimulación según edad.
•
Intervención grupal en la modalidad de estimulación.
•
Derivación efectiva de niños(as) con Déficit / Trastorno del lenguaje a
Escuelas de Lenguaje.
•
Visitas domiciliarias en la intervención del lenguaje
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Ejemplo de intervención individual en la modalidad de
estimulación según edad.
Intervención estimulación área lenguaje entre los 0 - 3 meses
Logros Esperados
Tareas a pesquisar e intervenir por la
familia/profesional




Mira a sus cuidadores o a otros.
Se tranquiliza en respuesta al sonido.
Llora de forma distinta cuando tiene
hambre, está cansado o siente dolor.
 Sonríe o arrulla en respuesta a la voz o la
sonrisa de otra persona.
 Primeras vocalizaciones en forma gutural y
luego vocales (a-e-u)
Actividades de Estimulación




Desarrollar el contacto visual básico entre el niño(a)
y su madre, padre, cuidadora.
Trabajar la estimulación de la sonrisa social.
Fomentar la formación de un vínculo de apego
seguro con la figura primaria.
Atención y respuesta contingente ante el sonido y la
voz humana.
Estimulación de las primeras vocalizaciones.
Precursores del Uso:
a. Mira a tu hijo o hija a los ojos; si no logra dirigir su mirada hacia usted espontáneamente, busca su
mirada de frente modificando tu posición; según tu hijo(a) lo tolere, aumenta los periodos de
tiempo. No olvides hablarle constantemente, sonreírle y acariciarlo, para darle el significado
social y afectivo de la mirada. Recuerde que su rostro es el mejor juguete para su bebe en los tres
primeros meses.
b. Pon distintos objetos de colores vivos frente a tu hijo o hija para que los pueda ver, luego
muévelos lentamente hacia su derecha e izquierda, intentando que los vaya siguiendo con sus
ojos.
c. Pon a tu hijo o hija recostado(a) de espaldas; luego acerca sus brazos y pies lo más posible para
que los vea y siga sus movimientos.
d. Abraza y mece a tu hijo o hija, recordando captar su atención hacia ti, de esa manera relacionará
el contacto ocular con la proximidad física.
Precursores de las Forma y el Contenido:
a. Ante los sonidos y vocalizaciones que él/ella realice, tú debes copiarlos y exagerarlos, primero con
un tono de interrogación y luego afirmando (“¿ah?”… “¡ah!”, por ejemplo).
b. Pon música en la pieza del niño(a) o niña, anda cantándole las canciones con movimientos
corporales y frente a él. Use el material musical de Chile Crece Contigo.
c. Toma mucho en brazos a tu hijo(a), produce sonidos con distintos elementos, como cascabeles,
sonajeros, juguetes, etc.
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Capítulo IX: Registro, monitoreo e implementación
de las modalidades de estimulación.
• Registro Estadístico Mensual (REM):
• Sistema de Gestión de Convenios: SIGEC
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Capítulo IX: Registro, monitoreo e implementación
de las modalidades de estimulación.
• Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo: SRDM
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Capítulo X: Supervisión de la atención en las
modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
•
Aspectos generales
•
Pautas de supervisión
–
–
•
Para las salas de estimulación en el centro de salud
Para las modalidades de apoyo en convenio con el Ministerio de Desarrollo
Social a través del FIADI
Estándares de supervisión para el diseño y ejecución de proyectos
FIADI en las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil
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Anexos
1:
2:
3:
4:
5:
6:
7:
8:
9:
10:
11:
12:
13:
14:
15:
16:
17:
Pauta de detección de riesgo biopsicosocial para ingreso a MADI.
Pauta para el monitoreo y mejora continua de la calidad en MADI.
Habilidades de relación terapéutica para el trabajo con familias.
Tarjeta de asistencia a MADI.
Pauta de cotejo de lenguaje 0 – 12 meses.
Pauta de cotejo de lenguaje 12 - 24 meses.
Pauta de cotejo de lenguaje 24 - 59 meses.
Formulario para el ingreso al directorio de modalidades de apoyo al desarrollo.
Pauta de supervisión de proyectos para encargados regionales
Pauta supervisión sala centro salud
Tarjetero Ludoteca
Carne de préstamo Ludoteca
Las diez cosas que tu hijo(a) necesita
Juegos según edad
Habilitación de sala de estimulación en el centro de salud
Hoja de referencia y contrareferencia
Díptico Tips de fomento de lenguaje
Cecilia Moraga
Gracias.
Cecilia Moraga
¿Cómo se sienten nuestros niños(as) en Chile?
o 25% niños(as) 6 m. a 5 a. rezago en su desarrollo.
o
(Encuesta de Calidad de Vida y Salud, 2006)
o 27.8% 4 a 11 años en Chile presenta algún
trastorno psiquiátrico en el último año. (T.
Disruptivo y T. Ansioso)
o
( Epidemiología de Trastornos Psiquiátricos en niños y adolescentes en Chile, Vicente, de la Barra, 2010)
o 24,6% niños(as) menores de 5 años (1.116.031)
viven en situación de pobreza.
CASEN 2009
Cecilia Moraga

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