Presentación Gabriel Antoja para Foro SEIS de Gobernanza TIC en

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I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud
3 y 4 de Octubre, Sitges.
Gabriel Antoja
Consultor de Health IT
Miembro de Forum CIS
I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja
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Introducción a la Gobernanza de las TIC
Definición de gobernanza
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
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Introducción a la Gobernanza de las TIC
Ejemplo de entendimiento de Gobernanza
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
http://www.youtube.com/watch?v=qA3OPyrv46U
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Introducción a la Gobernanza de las TIC
Características de los mecanismos de Gobernanza TIC
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
Una gobernanza bien desarrollada tiene unos mecanismos
con las siguientes características:
1. Deben ser percibidos como objetivos y adecuados (“justos”)
2. Deben ser eficientes y oportunos
3. Deben dejar la autoridad clara.
4. Deben evolucionar con la organización y su entorno, y con
su comprensión de los avances de la tecnología.
Referencia: Wager, Wickham & Glaser, 2009
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Introducción a la Gobernanza de las TIC
Matriz RACI
A = Accountable
R = Responsible
C = Consulted
I = Informed
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Caso I: Gobernanza Intraorganización
Impacto de un proyecto en modelo operacional (1/2)
Proyecto ARGOS Asistencial consiste en la implantación
de una solución SAP Sanidad para la Gestión Clínica y
Administrativa a partir de la definición de un modelo
común para 8 hospitales del Institut Català de la Salut.
H. Josep Trueta
Solución integrada con los sistemas departamentales
de cada hospital y corporativos.
H. Arnau de Vilanova
H. Germans Trias i Pujol
H. Vall d’Hebrón
H. Viladecans
H. Bellvitge
H. Joan XXIII
H. Verge de la Cinta
ARGOS ASISTENCIAL
Gestión
Pacientes
Gestión
Clínica
Farmacia
Business
Intelligence
….
Responsable IT
Hospital
HUGT
Gestión
Pacientes
HVC
Gestión
Clínica
Gestión
Pacientes
Farmacia
Comunicacion
HJXXIII
HUVH
Gestión
Clínica
Gestión
Pacientes
Gestión
Clínica
Gestión
Pacientes
Enfermería
Farmacia
Enfermería
Farmacia
Gestión
Clínica
HV
Gestión
Pacientes
Gestión
Clínica
Gestión
Pacientes
Farmacia
Enfermería
Farmacia
Enfermería
Farmacia
Diagnóstico
por Imagen
Intranet
Diagnóstico
por Imagen
Intranet
Diagnóstico
Por Imagen
Intranet
Comunicacion
Soporte micro
Comunicacion
Soporte micro
Comunicacion
Soporte micro
Soporte
funcional
Business
Intelligence
Soporte
funcional
Business
Intelligence
Soporte
funcional
Intranet
Diagnóstico
por Imagen
Intranet
Diagnóstico
por Imagen
Intranet
Diagnóstico
por Imagen
Soporte micro
Comunicacion
Soporte micro
Comunicacion
Soporte micro
Comunicacion
Soporte micro
Comunicacion
Business
Intelligence
Soporte
funcional
Soporte
funcional
Cribage
Cancer
Prmaria
Cribage
Cancer
Cita online
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Soporte micro
Intranet
Soporte micro
Laboratorio
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Gestión
Clínica
HUJT
Gestión
Clínica
Diagnóstico
por Imagen
Soporte
funcional
HUAV
Gestión
Pacientes
Intranet
Business
Intelligence
HUBV
Gestión
Pacientes
Gestión
Clínica
Farmacia
Responsable IT
Hospital
Caso I: Gobernanza Intraorganización
Impacto de un proyecto en modelo operacional (2/2)
En el proyecto ARGOS Asistencial, el despliegue del sistema a los diferentes hospitales
conlleva un cambio de modelo de gobierno para la organización de TIC de cada centro y del rol
de sus profesionales.
Descentralizada
Federal
Centralizada
Cada unidad de negocio
(hospital) puede definir sus
estrategias y hojas de ruta
para TIC.
Las unidades (hospitales)
depositan parte de la
responsabilidad para realizar
planes de sistemas en una
organización superior.
Unificación de todas las
iniciativas de IT.
Implica el uso de aplicaciones
diferentes para funciones
similares permitiendo una
fuerte vinculación de TIC con
la organización.
Permite desarrollar
capacidades como integración
pero alcanzar decisiones
mayores requiere consenso.
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Creación de un centro fuerte
de “accountability” funcional
para sus necesidades.
Facilidad de implementar pero
desconocimiento de
particularidades.
Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional
Evolución del modelo operacional (1/2)
Modelo operacional o modelo de gobernanza:
¿el huevo o la gallina?
•
Permitir que la organización madure primero en las
áreas de mayor valor.
Modelo Gobierno de TI
Aprender de las buenas prácticas de otras
organizaciones similares y empresas proveedoras.
Strategy
Applications
Modelo Operacional de TI
Usuarios
Dirección
Sistemas
Comite
Dirección
Dirección
Responsable
Aplicaciones
Comitè
Seguimiento
Gerente
Servicio
Consultor
Interno
Consultor
Externo
ISH
Comite
Operativo
ISH
RRHH
Comite
Operativo
RRHH
BI
Comite
Operativo
BI
MM-PM
Comite
Operativo
MM-PM
Comite
Operativo
PI / CE
PI / CE
Centro
desarrollo
Resources management
Infrastructure
management
FI-CO
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Service management
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Business needs management
Proveedor
Hospital Clínic
management
Demandmanagement
•
Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional
Evolución del modelo operacional (2/2)
Informar y explicar implica también
compartir los principios de liderazgo
y cultura con el equipo.
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Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (1/5)
El proyecto de Reforma de Atención Especializada
(RAE) implica un nuevo modelo organizativo de relación
entre primaria y especializada ejecutado mediante Áreas
Integrales de Salud.
AIS-BE desarrolla una plataforma tecnológica de
integración que soporte los procesos asistenciales entre
los proveedores de atención primaria y los hospitales.
Comité de AIS-BE define liderazgo tecnológico
fundamentado en un Grupo de Trabajo “Central”:
Ciutadano
Atención
primaria
Organismo central toma las decisiones
relativas a estándares, priorización de
procesos, presupuestación e
infraestructuras de la plataforma.
Medico de Familia
Hospital
Especialista
Recursos de diagnóstico y tratamiento
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Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (2/5)
AIS Barcelona Esquerra
Comité Grupo de Trabajo Técnico (GTT):
•
Representantes del Consorcio Sanitario de Barcelona (CSB) y de la
Direcció General de Sistemas d’Informació del Dpt Salut (DGSTIC).
•
Responsables de TI de los proveedores de salud de Barcelona Esquera.
•
Responsables de TI y organización proveedoras de salud de otras
áreas.
•
Responsables de departamentos de Organización, Planificación y
Gestión de Pacientes de los centros de especializada y atención
primaria.
•
Representantes de los proveedores de tecnología de las entidades
participantes y plataforma de integración.
Hospital
Clínic
CAPSE /
Gesclínic
CAP Les
Hortes
CAP SarriàVallplasa
ICS
3 EAPs
1 EAP
2 EAPS
13 EAPs
Hospital
Plató
Hospital
Sagrat Cor
SYNCRHOS
SIEMENS
SELENE
Recursos IT
internos
Recursos IT
externos
Aplicaciones
SAP
IS-H*MED
OMI-AP
OMI-AP
eCAP
Infrastructura
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Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (3/5)
Checklist de Gobernanza de la plataforma de integración
Maduro
Por progresar
•
•
•
•
•
•
•
Los sponsors y gerentes de las
organizaciones participantes están
identificados.
Se ha establecido un comité operativo con
reuniones de frecuencia.
El consejo de gobierno está identificado y
creado, con reuniones mensuales
establecidas.
La estructura de gobierno está diseñada.
Se han definido procesos de toma de
decisiones y los responsables han sido
definidos y comunicados.
Los estándares y políticas han sido
identificadas.
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•
•
•
•
•
Los procesos de escalado de problemas
han sido puestos en marcha.
Las responsabilidades para la toma de
decisiones han sido transmitidas.
Se han definidos principios para las
métricas y cuadros de mando de
seguimiento.
Se ha descrito el estado actual y futuro de
la gobernanza.
Se han definido las responsabilidades y
autorizaciones para la toma de decisiones.
Se ha definido el mecanismo para la
monitorización y comunicación de las
iniciativas del programa RAE.
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Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (4/5)
Goles y resultados para controlar y mejorar la
eficiencia de las TIC.
•
Métricas de servicio
•
Métricas de proyecto / iniciativa
•
Métricas de gobernanza
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Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (5/5)
Importancia para la plataforma tecnológica de
integración en Barcelona Esquerra de 2 elementos de
gobernanza:
•
Arquitectura de la información
•
Arquitectura tecnológica
Para guiar en temas clave como:
•
Estándares de comunicación
•
Estándares de interoperabilidad semántica
•
Alineación con proyectos y estrategia de Dpt Salut
•
Escalabilidad y evolución
•
Infraestructura y recursos necesarios.
Confidencialidad
Integridad
Seguridad
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Privacidad
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Calidad
Priorización y Presupuestación en IT:
Implicaciones de una gobernanza madura
Iniciativas
Estratégicas
(nuevas y en
curso)
Objetivos del
presupuesto
de TIC
Iniciativas de
soporte a las
operaciones
actuales
(nuevas y en
curso)
Presupuesto
TIC para
soporte de
sistemas
actuales
Presupuesto de TIC
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15
Muchas gracias.
Gabriel Antoja
email:
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linkedin:
gabriel.antoja
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