Diapositive 1

Report
COLLOQUE DE L’ADRHESS
10 avril 2014
Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Plan de prévention et de réduction de
l’absence au travail
au CHU-Hôpitaux de Rouen
Asmahane KHELFAT, CHU-Hôpitaux de Rouen
Salle Cap Conférences -GMF LEVALLOIS PERRET
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COLLOQUE DE L’ADRHESS
10 avril 2014
Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
13.5
Taux d'absentéisme mensuel au CHU
de Rouen
13
13.50%
12.5
13.00%
12.50%
12
12.12
12.08
11.95
11.83
11.5
11.00%
11.37
11
10.50%
Salle Cap Conférences -GMF LEVALLOIS PERRET
Février 14
Octobre 13
Août 13
Juin 13
Avril 13
Février 13
Décembre 13
9
Décembre 12
9.5
Août 12
9.00%
Octobre 12
9.50%
tendance 20072010
Juin 12
10.24
10.00%
tendance 20032013
Avril 12
10.58
10.8
Février 12
10.8
10.66
Linear (Taux
d'absentéisme
mensuel)
Décembre 11
10
12.00%
11.50%
11.51
10.5
Taux
d'absentéisme
mensuel
NB : Données bilan social non
rénové
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Une action sur l’absentéisme qui a commencé en 2010 avec la réalisation
d’un audit sur l’absentéisme
Un audit demandé par le CHSCT central depuis 2008, appuyé par la médecine du travail
Financé au travers d’un CLACT
Un projet discuté en amont avec les partenaires sociaux
Une implication forte de l’ARS
Une implication forte de tous les acteurs concernés, de la rédaction du cahier des charges à la
formalisation du plan d’action
La Présidente du CHSCT central, le Secrétaire du CHSCT central, Le Vice-Président de la CME, La Médecine
du Travail, La Direction des Soins, La Direction de la Performance et du Système d’Information, La Direction
des Ressources Humaines
Une communication soignée à tous les moments de l’audit, avec restitution devant toutes les
instances concernées qui a permis une prise de conscience
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
De l’analyse au plan d’action
Un audit en trois phases
Phase 1 : analyse quantitative et analyse des procédures de gestion de l’absentéisme
Phase 2 : étude fine de l'absentéisme dans 3 pôles cliniques (12 services, 120 agents
rencontrés)
Phase 3 : définition et préparation d’un projet de prévention et de réduction de
l’absentéisme. Cette dernière phase s’est déroulée en un séminaire de deux jours du
comité de pilotage, qui a présenté sa production aux membres du CHSCT central.
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Un plan d’action, voté à l’unanimité par le CHSCT central
Des principes généraux
« Intégrer les conditions de travail dans tous les actes de gestion au même titre que
la démarche qualité et la T2A »
« Créer une culture et des pratiques de prévention de la santé des agents chez les
différents responsables : directeurs, médecins, cadres »
Des actions concrètes dans des domaines variés :
• Ressources humaines : piloter et structurer les actions pour agir au niveau des arrêts
longs et favoriser le maintien dans l’emploi, réduire les délais de passage en comité médical,
agir sur la gestion des plannings, développer la GPMC des administratifs
• Sûreté des salariés : agir sur les situations de l’incivilité jusqu’à la violence de la part des
patients ou de leur entourage, améliorer la sûreté du travailleur isolé
• Organisation, système et mode de management : agir sur les organisations
médico-soignantes, brancardage et transports internes, circuit du linge, organisation hôtelière
sur les sites et les pôles
• Conditions matérielles de travail : poursuivre le plan de déplacement
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Exemple de réalisations :
Les réalisations au niveau central
Des actions concrètes
Mise en place d’unités polaires de remplacement
Hausse du taux de remplacement
Création d’outils pour faciliter le retour à l’emploi
Réduction des délais de passage en comité médical-commission de réforme
Étude sur l’absentéisme des administratifs
Renforcement des cadres de proximité
Chantier sur l’optimisation du temps de travail (actualisation du guide de gestion du temps de travail,
changement de logiciel, formation des cadres aux plannings)
Recrutement d’un ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels
Etc.
Un suivi au niveau du CHSCT central
Un suivi institutionnel
Projet d’établissement
CPOM (en cours)
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Exemples de réalisation :
La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen
L’ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels
L’actualisation du Document Unique d’Evaluation des Risques Professionnels
Le suivi des accidents de travail
La prévention des risques psycho-sociaux
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen
L’ingénieur chargé de la prévention des risques professionnels
Enjeux : l’employeur a une obligation de sécurité de résultat
Des missions très générales
Sous l'autorité du directeur adjoint des ressources humaines, le responsable sécurité, conditions de
travail et gestion des risques professionnels est chargé
•
de l'évaluation des risques professionnels,
•
du plan annuel de prévention des risques professionnels et d'amélioration des conditions de
travail (PAPRIPACT),
•
du bilan hygiène sécurité conditions de travail
•
ainsi que de toute question relative à la gestion des risques professionnels
Des réalisations concrètes
Port des bouchons d’oreille en blanchisserie, chaussures de sécurité
Mise en place de formation pour l’encadrement
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen
L’actualisation du Document Unique d’Evaluation des Risques Professionnels
 Piloté par la Direction Générale
 Mis en en œuvre à l’échelle de chaque pôle ou de chaque direction
 Un appui technique de la Direction des Ressources Humaines
 Intègre tous les professionnels du CHU (médecins et non médecins)
 Evaluation réalisée par des représentants des professionnels, 1 membre du
CHSCT, 1 représentant de la médecine du travail, le cadre sup de pôle,
l’ingénieur de prévention
 Des gains en terme de prévention, de reconnaissance, de dialogue social
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen
Le suivi des accidents de travail
L’examen minutieux des déclarations d’accident de travail
L’analyse des causes d’accident de travail
La transmission des données d’accidents de travail et d’accidents d’exposition au
sang une fois par trimestre dans chaque pôle, à partir d’un fichier commun de la
DRH et la médecine du travail
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Exemples de réalisation :
La prévention des risques professionnels au CHU-Hôpitaux de Rouen
La prévention des risques psycho-sociaux
Un diagnostic qui se base sur le DU, l’audit absentéisme, le bilan de la médecine du travail
Un plan d’action porté par la Direction Générale
Des actions culturelles, opérationnelles, évaluatives
Un financement important, avec un suivi renforcé
De l’ARS Haute-Normandie et de la DGOS
A ce jour, une mobilisation de tous les acteurs (médecins et non médecins) avec pour objectif
de mieux travailler ensemble.
Ex : travaux en cours pour aborder les questions de conditions de travail avec les méthodes
développées par la Commission des risques associés aux soins
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Absentéisme à l’hôpital :
Et si on parlait présentéisme ?
Conclusion
Une démarche de long terme
Une démarche qui s’appuie sur les outils existants : CHSCT, DUER, etc.
Une démarche qui inclut tous les professionnels de l’hôpital : soignants et non soignants, médecins et
non médecins
Un objectif : mieux travailler ensemble.
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