Clase #4 ET

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Prevención y valoración temprana
de posibles trastornos del
desarrollo.
M. ED. ROCÍO DELIYORE VEGA
¿Que se debe prevenir?
 Se debe prevenir el efecto nocivo al desarrollo que se
pueda dar producto de una lesión prenatal, perinatal
o posnatal, para ello los profesionales en
estimulación temprana deben conocer el desarrollo
del infante desde su etapa prenatal.
Desarrollo Prenatal
Mes #1:
 El embrión mide 1,28cm
 Tiene venas y arterias por las
que la sangre fluye.
 Tiene un pequeño corazón.
 Ya
funciona
el
cordón
umbilical
 Muestra protuberancias en su
cabeza que luego serán las
partes de su rostro.
Desarrollo Prenatal
Mes #2:
 Mide 2,5cm y pesa 2.18gm
 La cabeza corresponde a la mitad
del cuerpo
 Toda la cara está desarrollada
incluyendo la lengua.
 Tiene brazos, manos, dedos,
piernas, rodillas, tobillos y
dedos.
 El cerebro controla los órganos.
 La piel es sensible al tacto.
Desarrollo Prenatal
Mes #3:
 El embrión mide 7.5cm y pesa
28 gm
 Tiene uñas, manos, pies y
párpados, cuerdas vucales,
párpados y nariz prominente.
 Puede tragarlíquido amniótico
y en ocasiones orinar.
 Puede moverse y muestra
algunos reflejos.
Desarrollo Prenatal
Mes #4:
 El cuerpo y la cabeza toman su tamaño
proporcional.
 Mide 20 a 25cm pesa casi 170gm,
 La madre puede sentir los movimientos
 Hay mayor fuerza.
 Se define el género del bebé.
Mes #5:
 Pesa entre 350 y 450gm y mide 30cm
 Tiene una ubicación favorita en el útero.
 Se vuelve más activo
Desarrollo Prenatal
Mes #6:
 Mide ya 35cm y pesa 562 gramos.
 Abre y cierra sus ojos ya completos.
 Puede escuchar y cerrar el puño.
 El sistema respiratorio aún no ha
madurado.
Mes #7:
 Mide 40cm pesa entre 1350 y 2250gm.
 Sigue desarrollando su sistema
respiratorio
 Le crece más el cabello.
Desarrollo Prenatal
Mes #8:
 Mide 45 a 50cm y pesa de 2250 a
3150gm.
 Le crece una capa de grasa alrededor
para adaptarlo a las variables
temperaturas.
Mes #9:
 El feto deja de crecer.
 Se continúan formando los depósitos de
grasa.
 Se quita el rojizo de la piel.
Posibles alteraciones en la etapa prenatal
 Factores teratogénicos: producen defectos









en el nacimiento.
Desnutrición
Actividad física extenuante
Consumo de drogas
Alcoholismo
Enfermedades de transmisión sexual.
Enfermedades maternas como infecciones,
resfríos, toxoplasmosis.
Peligros externos: radiación, químicos.
Padres que se exponen al plomo, la
radiación, los pesticidas, consumo de
drogas (pueden tener espermatozoides
anormales).
Importancia del monitoreo prenatal y el
consumo de acido fólico.
¿En qué consiste la evaluación y la
estimulación?
De acuerdo con Hernández, R y Rodríguez, S (1987) “Lo
importante es cuidar al infante a desarrollar al máximo su potencial
biológico y psicológico por medio de la modificación del
ambiente.”(p.14)
La evaluación y la estimulación van de la mano y según las
autoras, juntas logran:
 Garantizar una salud adecuada al infante.
 Detectar a tiempo los trastornos del desarrollo y las enfermedades.
 Promover la oportunidad de tener una relación afectiva basada en el
contacto físico, el respeto y el establecimiento de límites claros.
 Ofrecer recursos que sean de interés del niño o niña para que este los
manipule y explore.
La evaluación se divide en
 Reflejos (del recién nacido)
 A. Psicomotriz: que se divide en motora fina y




motora gruesa.
A. Cognoscitiva
A. Lenguaje
A. Socioafectiva
Hábitos de salud y nutrición
¿Qué hacer cuando se evalúa a un niño?
 Pesar y medir al niño o niña.
 Anotar los datos de peso y talla en las gráficas de




crecimiento del ministerio de salud.
Evaluar el nivel de desarrollo integral del menor.
Registrar los datos.
Planificar actividades de estimulación de acuerdo
con los resultado obtenidos.
Repetir este proceso cada cuatro meses o cada dos
según la necesidad.
¿Como se mide y pesa a un niño?
Gráficos de Crecimiento
 Un niño se mide con los
gráficos de crecimiento
que ofrece la CCSS. Los
principales son:
 El gráfico de peso para
edad.
 El gráfico de peso para
talla.
 El gráfico de
circunferencia cefálica.
Interpretación
 El de P-E: tiene 6 franjas
que colocan al niño en:
desnutrición severa,
desnutrición moderada,
desnutrición leve, normal
o sobrepeso.
 El de P-T: tiene 4 franjas
que colocan al niño en:
desnutrición, riesgo,
normal, obesidad.
Otro registro importante…
 El Ministerio de Salud también lleva un
control con respecto a las áreas del
desarrollo por medio del gráfico de
desarrollo de la CCSS.
Esta se divide en:
 Fase: que va por meses de o a 1, de 1 a 2, de
2 a 3, etc.
 Área del desarrollo
 Edad del niño o niña
Es importante solicitar la puntuación dela
prueba APGAR, la cual evalúa:
Respiración, llanto, irritabilidad, pulso,
ritmo cardiaco y coloración de la piel del
cuerpo y las extremidades y tono muscular.
APGAR
Para la prueba del Apgar, de acuerdo con VeriMed
Healthcare Network, (2008)
A cada área se le asigna un número del 0 al 2. El índice
Apgar es el total de esos números. La mayoría de los bebé
tienen una puntuación de 7 a 10. A la mayoría de los
bebés se les asigna un 1 para el color de la piel en lugar de
un 2. Es normal que los recién nacidos inicialmente
tengan las manos y los pies ligeramente azulados después
del parto. Si el puntaje es menor de 7, el bebé puede
necesitar alguna ayuda extra para hacer la transición a la
vida
fuera
de
su
útero.
(En
línea
en:
http://lomalindahealth.org/health-library/centro-deembarazo/38/000128.htm)
¡A practicar!
Evaluaciones recomendadas
 Guía Portage de educación preescolar: Comprende 5
áreas del desarrollo infantil (inelectual, lenguaje,
psicomotriz, social emocional y vida independiente.
 Test de Brazelton: que consiste en una escala de
evaluación de la Conducta del Recién Nacido,
desarrollada por T. Berry Brazelton de Harvard.
 El ELM o Lenguaje Temprano de Milestone (Early
Language Milestone), escala para niños de 0 a 3 años
de edad.
Evaluaciones recomendadas
 El CAT o Test Clínico Adaptativo (Clinical Adaptive
Test) y la Escala Clínica Lingüística y Auditiva de
Milestone –CLAMS- (Clinical Linguistic and Auditory
Milestone Scale), para evaluar niños de 0 a 3 años.
 El Sistema de Monitoreo Infantil para niños de 4 a 36
meses.
 La Prueba de Lenguaje Gráfico de Peabody (conocida
como “el Peabody”) para evaluar niños de 2½ a 4
años de edad.
Evaluaciones recomendadas
 El test del Denver II: La prueba de tamizaje del
desarrollo de Denver (DDST) es el instrumento más
utilizado para examinar los progresos en desarrollo
de niños del nacimiento a los 6 años de edad. El
nombre “Denver” refleja el hecho que fue creado en
el Centro Médico de la Universidad de Colorado en
Denver.
 Test Vane Kindergarten de figura humana que
proyecta la edad maduracional, la coordinación
visomotriz y el conocimiento de la figura humana.
Tarea
TRAER UN DIBUJO DE LA FIGURA
HUMANA ELABORADO POR UN
NIÑO O NIÑA DE 5 A 6 AÑOS DE
EDAD.

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