嬰幼兒綜合發展測驗

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張桂槙
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課程目標
 1.會填寫IEP表格
 2.會自我檢核填寫的好壞優缺
 3.會執行IEP並評量成效(知道方法)
蒐集資料
 1.調查老師們撰寫IEP的背景資料
 2.邏輯推理可能的能力現況(少數有豐富經驗,大部分
初次或少數經驗)
 如:沒有正式接受過IEP撰寫訓練、對於特殊教育的教
學與分領域陌生、整體的IEP概念模糊、對於行為的
客觀樣貌描述陌生、對於「能力最高點」與「萌芽能
力」概念模糊、對於IEP的評量標準與方式陌生
IEP個別教育計畫是什麼?
 教育企畫書,老師與家長合作
 產品是什麼?
 教好幼兒,讓幼兒呈現最大的進步
 以幼兒為主體
 呈現「現在」→「未來」的教育目標與評量
IEP內容包括(92特殊教育施行細則)
• 一、學生認知能力、溝通能力、行動能力、情緒、人際關
係、感官功能、健康狀況、生活自理能力、國文、數學等
學業能力之現況。
• 二、學生家庭狀況。
• 三、學生身心障礙狀況對其在普通班上課及生活之影響。
• 四、適合學生之評量方式。
• 五、學生因行為問題影響學習者,其行政支援及處理方式。
• 六、學年教育目標及學期教育目標。
• 七、學生所需要之特殊教育及相關專業服務。
• 八、學生能參與普通學校 (班) 之時間及項目。
• 九、學期教育目標是否達成之評量日期及標準。
• 一○、學前教育大班、國小六年級、國中三年級及高中
(職) 三年級學生之轉銜服務內容。
蒐集資料了解幼兒
• 資料閱讀(家庭概況→醫院診斷報告)
• 訪談(家長、社工、老師等重要他人)
• 觀察(幼兒氣質、學習習慣)
• 檢核(作息中檢核能力現況)
• 從特殊需求著手(行為問題、無法跟上團體步調、需要
個別老師協助的地方等)
• 試探性的教學與互動(對話、認知、動作能力測試)
• 課程中尋找
• 找出幼兒的能力現況及優弱勢能力
常見的評量工具
• 魏氏幼兒智力測驗
• 自閉症兒童發展測驗
• 嬰幼兒綜合發展測驗
• 修訂畢保德詞彙理解測驗
• 文蘭適應行為量表
• 學齡前兒童行為發展量表CCDI
• 貝萊嬰兒發展量表(Bayley-III)
• 皮巴迪動作發展測驗(PDM-II)
魏氏幼兒智力測驗
 個案的語文智商為108,作業智商106,全量表智商為
108,屬於中等程度。
量表分數
智
商
百分
等級
_95_%
信賴
區間
作業
54
106
66
97~114
語文
57
108
70
101~114
全量表
111
108
70
101~114
量表
自閉症兒童發展測驗
95 %
分測驗 原始分數
區間估計
遊戲模仿
22
11~33
T分數
41
95 %
年齡分數
區間估計
32~49
1↓
社會性
7
0~21
38
33↓~51
1↓
認知
10
5~15
48
42~51
16
語言理解
8
0~24
31
29↓~48
1↓
語言表達
0
精細動作
28
21~35
55
51~61
25
粗大動作
24
13~35
46
37~55
10
測驗總分
99
63~135
39
35~47
3
生活自理
43
14~72
41
30↓~46
1↓
自閉症兒童發展測驗
• 個案實足年齡34個月,測驗總分年齡當量為3個月,明
顯落後同齡幼兒。分測驗結果年齡當量為:遊戲模仿
1↓個月、社會性1↓個月、認知16個月、語言理解1↓個月、
精細動作25個月、粗大動作10個月、生活自理1↓個月。
測驗總分T分數為39,落後同齡幼兒1個標準差以上。
各分測驗T分數為:遊戲模仿41、社會性38、認知48、
語言理解31、精細動作55、粗大動作46、生活自理41。
嬰幼兒綜合發展測驗
結果研判
分測驗
原始分數
年齡分數
Z分數
低(含)-1.5
標準差
正常
認知能力
62
47.9
-0.8

語言能力
53
48.6
-1.2

動作能力
88
53.8
-0.6

粗大動作
51
54.3
-0.5

精細動作
37
52.8
-0.4

社會性能
力
自理能力
40
39.1
-1.3

38
43
-1.2

總 分
281
46.7
-1.3

嬰幼兒綜合發展測驗
 個案實足年齡為56個月,施測結果發現個案整體能力
稍稍落後同儕,但除了情感與情緒、飲食二部分落後
同齡幼兒1.5個標準差以上,其他能力均在正常範圍。
個案優勢能力為動作能力53.8月,其次為語言能力
48.6個月、認知47.9個月、生活自理43個月;弱勢能
力為社會能力39.1個月
修訂畢保德詞彙理解測驗
 實際年齡6歲3月,原始分數35,
 標準分數90,百分等級25
文蘭適應行為量表
 個案實足年齡4歲2月,測驗結果:溝通領域總分5歲,
日常生活技巧領域總分3歲,社會化領域總分2歲4個月,
動作技巧領域總分3歲8個月,適應行為總量表3歲8個
月。
學齡前兒童行為發展量表CCDI
 認知領域組合分數95(正常發展),其發展年齡相當於
27個月;語言領域發展組合分數62(發展遲緩),接受
性溝通發展年齡17個月,表達性溝通發展年齡相當於
10個月,社會情緒量表組合分數75為臨界程度。整體
發展較不平均,認知已達同齡幼兒水準,語言接收與
表達顯著落後同齡幼兒程度。
皮巴迪動作發展測驗(PDM-II)
 個案精細動作發展百分等級21,能力尚可。
貝萊嬰兒發展量表(Bayley-III)
 個案實足年齡3歲4個月,測驗結果認知能力約2歲6個
月,屬於正常中下範圍(總智商85,百分等級16)
封面、基本資料、評量資料
 看得出個案障礙類別、年齡、就讀班級、老師、家庭
教養狀況、接受專業治療服務狀況等
 每一欄都要填寫
 能看懂醫院的評估報告(年齡分數、百分比、IQ等)
障礙對學習、生活上的影響
 1.雖具備生活自理能力,但是自我約束能力弱,在團
體中,包含個人物品擺放、吃飯、睡覺、盥洗、如廁、
上課等,均須大人個別協助。
 2.對於情境與流程的理解較弱,常會按照固定的流程
進行,不容易改變。堅持度高,大人須花更多的時間
改變既有行為。
障礙對學習、生活上的影響
• 1.學習上:手部操作能力較弱,不會撕紙剪紙或著色,
也不會握筆畫圖,是個案需要加強的地方。動作能力
方面,可立正跳遠或跳高一下,跑操場半圈左右,雖
然慢,但腿力明顯增加許多。但上下樓梯必須扶著扶
手,可能害怕加上分心,速度很慢。
• 2.生活上:生活自理能力,目前可以自己穿鞋子、吃
東西、穿褲子等,定時小便少有意外,但是大便不會
表達,常是便在褲子裡才說,這部分是較大的困擾。
問題行為與行政支援
• 問題行為:玩玩具時,分不清人我的分際,會從同儕
手中搶下玩具,或是推開靠近他的同儕,不會與同儕
一起玩。當老師禁止時,他會故意出現相同的行為,
用錯誤的方式與老師互動。
• 行政支援:支援義工媽媽,在玩玩具的情境中,隨時
給予個案指導。當個案出現搶奪玩具或推人,立即給
予身體限制,並告知個案商借技巧,長時間密集的指
導。
問題行為與行政支援
• 問題行為:對於活動或工作注意時間較短暫,當不願
意繼續進行時,會使用破壞的行為表示,如揉掉、丟
掉、撕破等;遇見挫折或不如意,容易出現情緒,發
洩方式是捏人、推人或打人,有時會踢玩具或丟東西。
• 行政支援:支援義工媽媽,教導孩子短暫的忍耐、正
確的情緒發洩管道、調整環境步調等同步進行。給予
個案工作或任務時,難度不宜過高,只能比他目前能
力稍難一些,時間要求也要降低,當個案有短暫的忍
耐立即給予增強,避免超過個案的忍耐度;當個案出
現不耐煩時,教個案口頭表示等合乎社會規範的方式。
問題行為與行政支援
• 問題行為:常因為小事情、小細節而大鬧,如換同伴牽手,
不能接受勉強與忍受不一樣的改變,哭鬧時幾乎失去思考理
智,最後放棄學習,放棄參與活動。
• 行政支援:降低期待標準,雖然認知能力強,但是礙於情緒
困擾的影響,大人須降低期待,配合他的步調調整目標期待;
限制哭鬧,當個案不順意時,會拍桌子或大哭,大人受不了
便屈服順從,導致個案的行為一直無法被規範。因此,當個
案哭鬧時,採用抱住個案避免他拍桌子、丟東西等行為,或
是暫時隔離,避免對團體的干擾等方式,讓個案知道這樣的
行為是不被大家喜歡的;溫柔的堅持該完成的事情,給予情
緒緩和的時間,當個案發洩完情緒,稍稍等待他回復,仍須
完成該做的事情;長時間的等待與堅持,個案的行為改變,
不可能短時間改善,大人的堅持,有可能會遭受挫折打擊而
放棄,但是中途放棄等於前功盡棄,唯有行政、家長與老師
們合作,才能完成個案的情緒調整。
障礙影響、問題行為
 透過描述,可以推測出幼兒的障礙類別(除非診斷錯誤、
次障礙比主障礙嚴重,或是沒有描述到核心問題)
 描述用語,具體可以想像的描述,不能僅出現「不錯」
「很好」「很差」等評論性描述,須有補充說明
能力現況的領域
 按照發展領域區分
 認知─常識、社會、自然
 生活自理
 語言溝通─語文、說話
 粗大動作
 精細動能力
 社會情緒
能力現況描述
 要描述最高能力表現,已經會的能力,不需逐條說明。
如:會握筆書寫,不需描述手部抓握能力,高階能力
可取代初階能力
 描述行為的具體樣貌,可以望文生景的樣貌敘述,或
是加上數量、頻率、達成率等具體可測量的客觀描述
 最高能力的下一階段,即為萌芽能力,為IEP目標的重
點
能力現況描述
 能力現況的描述,可以看得出行為的輪廓
 如:行動自如、認知功能接近一般幼兒、情緒不穩、
社會互動興趣不足、手操作功能佳但技巧使用不足等
優弱勢分析
 屬於主觀判斷,評估幼兒的能力使用,分析內在能力
的差異
 呈現撰寫者的整體判斷,對幼兒能力分析的深入剖悉,
影響目標決定與期待
 如:自閉症幼兒習慣記憶,缺乏理解;智能障礙幼兒
模仿能理力強,但是記憶能力落,認知學習困難;過
動幼兒缺乏思考,注意時間短,無法等待等。
決定IEP目標
 幼兒需求(影響學習最大部分)
 家長的期待
 融合班中的限制(環境、人力、與普通同儕的落差等)
 幼兒需求vs結合例行性活動可執行的
 課程的調整vs額外的時間練習
長短期目標
 長期目標:學年或學期
 常用辭彙─建立、培養、促進、增加、養成、認識、
了解、增進、熟練、加強等
 屬於大範圍的目標,是概念性的
 短期目標:學期目標或具體目標
 為行為目標,具體可執行、可評量
 可包含人、事、時、地、次數、頻率、達成率等
短期目標
• 通過標準
1.依時間:參與團體討論至少10分鐘。
2.次數:會連續拍球至少3下。
3.距離:可在平衡木上行走2公尺。
4.發生頻率:會指認出紅色5次中有3次。
5.物件大小:會串1公分大小的串珠。
6.數量:指認出數字1~5。
7.不同物件
8.所需要的提示方法或提示量
長短期目標
 可看到學生的能力現況(能力最高點)
 可看出教學的重點(領域為主)
 可看到老師期待的高低(萌芽能力)
 猜得出幼兒的特質與障礙類別
 (除非診斷錯誤、次障礙比主障礙嚴重,要不就是沒有
針對幼兒需求列目標)
 與能力現況對照相呼應
IEP會議的召開與評量
 教師在開學一個月內完成IEP教育計畫草案,邀請家長、
巡迴輔導老師、行政人員、專業人員、社工等,召開
IEP會議,討論計畫內容可行性。
 每學期至少檢討IEP一次,依照幼兒的需求調整計畫內
容。
 每學期評量IEP目標至少二次,幼兒已會能力可再加深
加廣。
IEP的評量標準
• 評量方式:操作、觀察、表達、作品等
• 評量標準一:0無反應、1完全協助、2部份協助、3獨立完
成;
• 評量標準二:Ο通過、Δ部分通過、X完全不通過
• 評量標準三:NO無法做到、PP動作提示、PD動作示範、
VP口語提示、PS獨立完成
• 評量標準四:完全被動接受、25%獨立完成、50%獨立完
成、75%獨立完成、100%獨立完成。
教學決定
 通過:此目標達到標準。
 繼續:此目標可繼續執行。
 簡化:將目標內容難度簡化、程度降低。
 擴充:將目標內容難度增加、程度提升。
 放棄:目前不適合幼兒能力及現階段須要,則可考慮
放棄。
IEP的成效檢討
 幼兒有明顯進步:IEP教育計畫成功,再增加新的目標
繼續執行
 幼兒無明顯進步:目標的訂定未符合幼兒需求?教育
環境與教學調整的不適切?重新評估檢討,修正IEP內
容。
教學成效檢討
•
•
•
•
•
•
•
•
看得懂年齡分數、百分比意思
基本資料中看得出?
障礙 影響、問題行為描述看得出?
能力現況描述可得出?
IEP長短期目標看得出?
能力現況與長短期目標如何對照與呼應?
IEP計畫撰寫的規定與會議召開?
IEP的評量標準與教學決定 ?

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