TORUS PALATINO Y MANDIBULAR

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Andrea Ramirez
Facultad Odontologia
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DEFINICION
• El torus constituye una
prominencia ósea
considerado una variación
anatómica, y no una
condición patológica.
• Benigno
• Circunscrito Bien Definido
• Uní O Bilateral
• Asintomático .
• Epitelio delgado.
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ETIOLOGIA
•
•
•
•
Geneticos,
Medio ambientales
Nutricionales
Procesos inflamatorios
• Ramon Fuentes (2009) Modelo Umbral
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Correlación
• La Presencia De Desgaste Oclusal
• Trastornos De La ATM
• Enfermedades Periodontal
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Segun su ubicacion
• TP
• TM
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Aparece en el 17,7% y
según Vidic puede
llegar dimensiones
de 38 mm de
longitud, 16 mm de
anchura y alcanzar
los 12 mm de
altura.
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TM
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Porque Eliminamos Un Torus?
•
•
•
•
•
Afectación Estética
Fonéticas
Molestias Masticatorias
Irritación O Ulceración
Utilización Como Injerto Óseo
En Zonas En Donde Se
Colocarán Futuros Implantes.
• Motivos Protésicos
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Ventajas Del Hueso Obtenido Del Torus
• Mínima Morbilidad
• Estéril
• Biocompatible
• La Zona Donante No Produce Dolor A Los
Pacientes.
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Hueso
• Es un tejido conectivo especializado con una
matriz mineralizada intercelular.
• Se forma durante el desarrollo, bien por la
transformación directa del mesénquima
• Osificación intramembranosa
• Osificación endocondral
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• señalan una menor reabsorción de los injertos:
• Origen intramembranoso (25%)
• Origen endocondral (75%)
ANTONIO COPPEL 2009
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• El hecho de tener una histología de origen semejante a la zona
receptora le da la ventaja a los torus de que podamos
considerarlos como material de regeneración ósea.
• Bien como injerto en bloque
• como injerto particulado con técnica de ROG.
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• Un injerto óseo en bloque
tiene como principal
objetivo resolver un defecto
óseo que el organismo no
puede reparar por sí solo y
devolver el soporte y la
anatomía con la
neoformación de hueso en
cantidad y calidad suficiente
para la instalación correcta
de implantes dentales.
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La técnica de ROG consiste
en conseguir el aumento
de volumen del hueso
crestal o vestibular
perdido utilizando una
combinación de
membrana e injerto
particulado o simplemente
membrana y coágulo
sanguíneo.
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• El material e injerto óseo ideal es el del propio paciente, hueso
autólogo, debido a su capacidad osteogénica y a su nulo poder
antigénico.
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Bárbara Felgueroso y col
119
mujeres
189 pacientes
70 hombres
• Edad media de 45-71 años,
• Se realizo en el Departamento de Radiología y Diagnóstico oral de la
Universidad de Haccettepe ( Turquía) .
• Panoramica
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Resultados
7 pacientes
(3,7%)
TM en el lado
derecho
3 pacientes
(1,6%)
TM en el lado
izquierdo.
13 pacientes
(6,9%)
tuvieron bilaterales
TM.
166 pacientes
no tenían TM.
• TM se detectó en: 10% de los hombres. 13,4% de las mujeres.
• TM se diagnosticó en el: 16,7% de los 21-40 años 8,7% de los 4160 años de edad
• 12% del grupo de 60
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• La muestra 960 pacientes tailandeses
• Clínica de Diagnóstico Oral de la Facultad de Odontología
de la Universidad de Chulalongkom.
• Los sujetos fueron divididos en 6 grupos de edad 18 -40 .
•Observador
•Inspección Y Palpación Clínica.
• El Tipo De Torus Y La Ubicación De Las Exostosis Se
Registró, Y Estos
Datos Fueron Sometidos Posteriormente a Un
Análisis Estadístico.
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• El objetivo de este
estudio esta dirigido
a averiguar la P de
las exostosis
respecto al sexo,
edad, localización y
simultaneidad con
torus mandibular.
Para ello se llevo a
cabo un estudio en
el que participaron
960 tailandeses de los
cuales:
•62,4% hombres
• 37,6% mujeres
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• Ramon Fuentes (2009)
• Estudio referencia patologia oral universidad
de chile:
• Población mundial (10%)
• Tailandeses (23.1%)
• Turquia (30.9%)
• America sur (25%)
• Asia (20-25%)
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Extirpación de un Torus Palatino con
Cirugía Laser ER:YAG
• El laser de ER:YAG (erbio, itrio, aluminio y
granate), es uno de los diferentes tipos de
laser que nos encontramos para uso
Odontológico.
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Tipos de laser
•
•
•
•
ER:YAG en los tejidos duros.
CO2 : Tejidos blandos
ND:YAG
Hemostatico
y corte
Diodo
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Walsh
Herrero
Laser ER:YAG
• Emisión Maxima De 2940 Nm
•
•
•
•
No produce Daños termicos
Produce cortes precisos sobre hueso
Rapida curacion y osteoinduccion
Esteriliza
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• Infiltracion
anestesia
• Insicion con bisturi frio
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Fig. 3 Despegamiento de la encía palatina
Fig. 4 Separación del colgajo con seda de 3.0
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Fig. 5 Corte con brazo articulado del ER:yag
Fig. 6 Estado del hueso después de la
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aplicación de Er:yag
Fig. 7. Hemostasia producida por el Er:yag
Fig. 8. Regularización del tejido óseo.
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