20130612154550

Report
การบริหารจัดการขอมู
้ ล
RRT
ตุลาคม2550–มีนาคม
2556
วัตถุประสงค ์
1.สะทอนความส
าเร็จการบริหารจัดการ
้
Project
-การเขาถึ
้ งบริการ
-คุณภาพการบริการ
2.กากับติดตามการชดเชยคุ้มครองสิ ทธิ
ผู้รับบริการ
3.พัฒนาคุณภาพการบริการการบริหารจัดการ
4.วางแผนการบริหาร
จานวนผูป
้ ่ วยสะสม RRT ณ 31 มีค.56
สปสช.เขต
เชียงใหม่
พิษณุ โลก
นครสวรรค ์
สระบุร ี
ราชบุร ี
ระยอง
ขอนแกน
่
อุดรธานี
นครราชสี มา
อุบลราชธานี
สุราษฎรธานี
์
สงขลา
หน่วยบริการลงทะเบียน
RRT
ลงทะเบี
%มีชพ
ี
มีชพ
ี %มีชพ
ี
ยน
หน่วยบริการประจาUC
ลงทะเบีย
น
มีชพ
ี
5,146
3,447
66.98
5,098
3,426
67.20
1,435
945
65.85
1,384
924
66.76
1,489
905
60.78
1,358
843
62.08
3,255
2,021
62.09
3,257
1,973
60.58
3,118
1,987
63.73
3,029
1,890
62.40
3,698
2,486
67.23
3,540
2,339
66.07
2,474
1,640
66.29
2,455
1,652
67.29
3,062
2,074
67.73
2,915
1,996
68.47
2,595
1,705
65.70
2,470
1,645
66.60
2,835
1,913
67.48
2,770
1,886
68.09
2,264
1,469
64.89
2,254
1,444
64.06
1,392
867
62.28
1,391
865
62.19
การลงทะเบียนผูป
้ ่ วยสะสม RRT สปสช.เขต 4
ณ 31 มีค.56
จังหวัด
สระบุร ี
หน่วยบริการลงทะเบียน
RRT
ลงทะเบี
%มีชพ
ี
มีชพ
ี %มีชพ
ี
ยน
หน่วยบริการประจาUC
ลงทะเบีย
น
มีชพ
ี
1,045
649
62.11
1,054
621
58.92
552
362
65.58
463
297
64.15
653
381
58.35
623
348
55.86
145
57
39.31
125
48
38.40
ลพบุร ี
274
198
72.26
267
198
74.16
สิ งหบุ
์ รี
75
45
60
48
26
54.17
สระบุร ี
359
243
67.69
425
276
64.94
นครนายก
152
86
56.58
252
159
63.10
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรีอยุ
ธยา
อางทอง
่
การลงทะเบียนผู้ป่วยRRT(หน่วยบริการประจาUC)สปสช.
เขต 4 สระบุร ี ณ 31 มีค.56
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรี
อยุธยา
อางทอง
่
ลพบุร ี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
นครนายก
Prevalenc
ประชากร จานวนผป
จานวนผป. Incidence
e
UC
.
ตอล
(Newcase
่ าน
้
ตอล
าน
่ ้
1Year)
ณ กค.55 มีชพ
ี
ปชก.
ปชก.
684,721
649
947.83
216
315.46
581,635
362
622.38
101
173.65
506,698
381
751.93
164
323.66
198,772
57
286.76
34
171.05
510,204
198
388.08
57
111.72
152,090
45
295.88
26
170.95
445,700
243
545.21
72
161.54
172,407
86
498.82
32
185.61
การลงทะเบียนรับบริการ(หน่วยบริการประจา UC)
แยกตามประเภทRRT
KTรับยากด
รวม
จังหวัด
CAPD
HD
ภูม ิ
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรีอยุ
ธยา
อางทอง
่
ลพบุร ี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
นครนายก
370
658
17
1045
191
345
16
552
409
230
14
653
104
39
2
145
116
148
10
274
17
55
3
75
213
135
11
359
101
47
4
152
การลงทะเบียนให้บริการ( หน่วยบริการลงทะเบียน
RRT)แยกตามประเภทRRT
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรีอยุ
ธยา
อางทอง
่
ลพบุร ี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
นครนายก
รวม
KTรับยากด
ภูม ิ
รวม
CAPD
HD
349
705
186
265
416
207
623
98
27
125
116
151
267
48
48
269
156
425
205
47
252
1,639
1,606
1054
12
12
463
3,257
การบริหารจัดการ CAPD
ตุลาคม 2550–มีนาคม
2556
การลงทะเบียนผูป
้ ่ วย CAPD (หน่วยบริการ
CAPD) ณ 31 มีค.56
สปสช.เขต
เชียงใหม่
พิษณุ โลก
นครสวรร
ค์
สระบุร ี
ราชบุร ี
ระยอง
ขอนแกน
่
อุดรธานี
นครราชสี
มา
อุบลราชธ
านี
สุราษฎร ์
ธานี
หน่วยบริการ ลงทะเบียน CAPD
ประชากร UC
ณ กค.55 ลงทะเบียน
มีชพ
ี
%มีชพ
ี
4,246,135
2,625
1,767
67.31
2,661,705
1087
735
67.62
2,342,344
1026
608
59.26
3,252,227
1,639
969
59.12
3,831,723
1,791
1087
60.69
3,911,000
1,726
1098
63.62
3,847,737
1,660
1093
65.84
4,358,394
2,335
1,560
66.81
5,150,165
1,756
1,157
65.89
3,580,520
2,211
1,508
68.2
3,518,826
1,509
915
60.64
ผู้ป่วยลงทะเบียนCAPD (หน่วยบริการ CAPD)
ประเทศ
แยกตามปี งบประมาณ
5,791
5,103
4,491
3,123
3,107
1,037
2551
2552
2553
2554
2555
2556
(6M)
ผู้ป่วยลงทะเบียน CAPD (หน่วยบริการ
CAPD)
410 ร ี
สปสช.เขต
4
สระบุ
380
317
261
228
43
2551
2552
2553
2554
2555
2556
(6M)
จานวนผู้ป่วยลงทะเบียน CAPD (หน่วยบริการ CAPD)
รายจังหวัด ( ตค.50 – มีค.56)
500
416
400
349
269
300
205
200
186
116
100
0
98
พระนครศรี อยุธ
ยา
นนทบุรี
สระบุรี
นครนายก
ปทุมธานี
ลพบุรี
อ่างทอง
ปี 2556
57
43
40
35
24
16
13
ปี 2555
114
85
66
50
42
25
28
ปี 2554
109
80
70
41
37
16
27
ปี 2553
79
73
47
31
32
36
19
ปี 2552
40
67
35
39
46
23
11
ปี 2551
17
1
11
9
5
การรับบริการของผู้ป่วย CAPD (หน่วยบริการ CAPD) สปสช.เขต
4 สระบุร ี ณ 31 มีค.56
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรีอ
ยุธยา
อางทอง
่
ลพบุร ี
สระบุร ี
นครนายก
ลง
ทะเบีย มีชพ
ี
น
สถานะปัจจุบน
ั
%มี
เปลี่
ชีพ CAP HD KT Dea ยน
D
d
สิ ทธิ
349
192
55.01
128
61
157
3
186
117
62.9
88
27
69
2
416
230
55.29
161
68
186
1
98
36
36.73
34
2
62
116
89
76.72
78
9
2
27
269
174
64.68
147
24
1
95
205
131
63.9
119
12
74
2
การเขารั
้ บบริการ CAPD ในหน่วยบริการ สปสช.เขต 4
สระบุรี ณ 31 มีค.56
จังหวัด
นนทบุร ี
หน่วยลางไต
้
(แหง)
่
เฉลีย
่ คน /
ผู้ป่วยมีชพ
ี (ราย)
แหง่
2
128
64
2
93
47
2
161
81
1
40
40
ลพบุร ี
2
80
40
สระบุร ี
2
136
68
นครนายก
2
119
60
ปทุมธานี
พระนครศรีอยุธ
ยา
อางทอง
่
การเสียชีวิตจาแนกตามระยะเวลาหลังลงทะเบียนเข้ ารับบริการ
13%
28%
กอน90วั
น
่
25%
14%
20%
91-180 วัน
เปรียบเทียบจานวนผูป
ิ
้ ่ วย CAPD เสี ยชีวต
แยกตามเพศ และช่วงอายุ 31 มีค.56
120
ชาย
หญิง
100
80
60
40
20
0
1-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90 91-100
การบริหารจัดการHD
ตุลาคม 2551–มีนาคม
2556
การลงทะเบียนรับบริการของผูป
้ ่ วย HD ณ 31
มีค.56 หน่ วยบริการประจา
สปสช.เขต
เชียงใหม่
พิษณุ โลก
นครสวรร
ค์
สระบุร ี
ราชบุร ี
ระยอง
ขอนแกน
่
อุดรธานี
นครราชสี
มา
อุบลราชธ
านี
ประชากร
UC
ลงทะเบียน
ณ กค.55
UC
มีชพ
ี
%มีชพ
ี
4,246,135
2,422
1,605
66.27
2,661,705
272
155
56.99
2,342,344
371
250
67.39
3,252,227
1,657
1055
63.67
3,831,723
1,244
813
65.35
3,911,000
1,873
1,287
68.71
3,847,737
730
490
67.12
4,358,394
604
446
73.84
5,150,165
758
503
66.36
3,580,520
589
386
65.53
การลงทะเบียนรับบริการของผูป
้ ่ วย HD สปสช.เขต 4
สระบุร ี
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรี
อยุธยา
อางทอง
่
ลพบุร ี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
นครนายก
ประชากรU
หน่วยบริการประจา UC
C
%มีชีพ
มีชพ
ี
ลงทะเบียน
ณ กค.55
684,721
658
425
64.59
581,635
345
226
65.51
506,698
230
132
57.39
198,772
39
18
46.15
510,204
148
103
69.59
152,090
55
31
56.36
445,700
135
94
69.63
172,407
47
26
55.32
3,252,227
1,657
1055
63.70
ผู้ป่วยลงทะเบียนHD (หน่วยบริการประจา UC
) สปสช.เขต 4 สระบุร ี
755
288
285
166
2552
2553
163
2554
2555
2556 (6M)
การรับบริการของผูป
้ ่ วย HD สปสช.เขต 4 สระบุร ี ณ
31 มีค.56
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรี
อยุธยา
อางทอง
่
ลพบุรี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
หน่วยบริการ HD
ลาสุ
่ ด
ลง
%มี
ทะเบีย มีชพ
ี
ชีพ
น
สถานะปัจจุบน
ั
HD
PD
Dea เปลีย
่
KT
d นสิ ทธิ
705
429
60.85
404
2
3
276
20
265
169
63.77
150
8
5
96
6
207
118
57
106
3
6
89
3
27
12
44.44
9
3
151
109
72.19
97
3
48
26
54.17
25
1
156
102
65.38
96
1
15
4
42
5
22
2
54
3
การเขารั
้ บบริการ HD ลาสุ
่ ดในหน่วยบริการ ระหวาง
่
มค.56 – มีค.56
จังหวัด
นนทบุร ี
ปทุมธานี
พระนครศรีอยุธย
า
อางทอง
่
ลพบุร ี
สิ งหบุ
์ รี
สระบุร ี
นครนายก
หน่วยฟอก
เลือด (แหง)
่
ผู้ป่วย
(ราย)
HD ครัง้
ราย / แหง่
/ สั ปดาห ์
8
402
50
2.53
6
149
25
2.37
5
153
31
2.29
2
11
6
2.28
4
110
28
2.16
2
19
10
1.85
4
99
25
2.43
2
40
20
2.13
เปรียบเทียบจานวนผูป
ิ
้ ่ วย HD เสี ยชีวต
แยกตามเพศ และช่วงอายุ ณ 31 มีค.56
120
100
80
ชาย
หญิง
60
40
20
0
11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100
สั ดส่ วนผู้ป่วยมีชีวติ CAPD:HD ณ 31 มีค.56
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
278
362
1467
351
2369
1031
1465
955
776
636
1320
591
466
525
627
883
1119
1813
475
495
1299
986
935
CAPD
770
467
1229
HD
54 : 46
สั ดส่ วนผู้ป่วยมีชีวติ CAPD:HD ณ 31 มีค.56
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
900
239
258
593
329
977
1813
591
587
921
955
776
CAPD
423
507
250
1842
1031
466
288
1465
986
935
1299
770
467
1229
HD
61 : 39
HD ไม่ นับรวมผู้ป่วย รายใหม่ (หลัง 1 ตค.51) ได้ สิทธิรับยา EPO แต่ เสียค่ าฟอกเลือดเอง
อัตราการรอดชีวิต (Survival analysis)
ภาพรวมประเทศ
การเก็บข้ อมูลเพื่อวิเคราะห์ ในระดับสากล
Register
Start CAPD
Start to collect data
Outcome analysis
3 Mo
Peritoneal dialysis
Register
Start HD
Start to collect data
3 Mo
Hemodialysis
Outcome analysis
Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD)
19,368 cases 18,792 cases 17,247 cases
Register
Start HD
Start to collect data
12,567 cases
Now
3 Mo
1/10/2007 ------------------------------------------------------ 30/9/2012
HD: 1,645
KT: 131
Death: 4,684
CAPD: 10,787
Total Death after registration: = 34.4% (6,660/19,368)
Total Death after data collection/ registration: = 24.2% (4,684/19,368)
Total Death after data collection: = 27.2% (4,684/17,247)
Sep 2012
ANALYSIS FOR CAPD: Demographic data
Demographic data
Number
Age (year)
Result
17,247
54.2 + 14
Gender (%M : %F)
48.9% : 51.1%
Body weight (Kg)
57.4 + 12
Height (cm)
160.3 + 9
BMI
22.3 + 4
DM%
48.4%
Temporary hemodialysis before starting CAPD (%)
14%
Number of CAPD patients (FYyear)
October 2007 – September 2008 (5)
972
October 2008 – September 2009 (4)
2,741
October 2009 – September 2010 (3)
3,960
October 2010 – September 2011 (2)
4,487
October 2011 – September 2012 (1)
5,087
อัตราการรอดชีวติ (Patient Survival analysis): CAPD
Patient Survival Time
1 year
82%
2 year
66%
3 year
54%
4 year
43%
5 year
37%
อัตราการรอดชีวติ (Survival analysis): CAPD : ช่ วงอายุ
Time
0 – 59 ปี
60 ปี ขึน้ ไป
1 year
84%
77%
2 year
71%
58%
3 year
60%
43%
4 year
51%
31%
5 year
43%
23%
Universal Coverage SURVIVAL PROBABILITY:
CAPD 1st policy: Year experience
ปี งบประมาณ
1 Year
2 Year
3 Year
4 Year
5 Year
2008
84%
71%
59%
42%
39%
2009
82%
65%
52%
44%
2010
81%
65%
57%
2011
82%
67%
2012
93%
Universal Coverage SURVIVAL PROBABILITY:
CAPD 1st policy: Year experience
Yr -2012
Yr -2008-2011
1 Year
2 Year
3 Year
4 Year
2008-2011
82%
66%
54%
43%
2012
93%
การเสี ยชีวติ (Mortality rate)
•
ี ชวี ต
ี ชวี ต
ผูป
้ ่ วยเสย
ิ ทงหมด
ั้
4,684 ราย - เสย
ิ ในโรงพยาบาล 1,398 ราย (30%)
Infection (not relate to peritonitis)
Peritonitis
Cardiovascular disease-Cerebrovascular-Respiratory failure
Others
229, 16%
626, 45%
391, 28%
152, 11%
ข้ อมูลจากฐานข้ อมูล IPD โปรแกรม E-claim สปสช.
HEMODIALYSIS
13,854 cases 12,474 cases 11,945 cases
Register
Start HD
8,491 cases
Now
Start to collect data
3 Mo
1/10/2008 ------------------------------------------------------ 30/9/2012
HD: 7,882
KT: 154
Death: 3,319
CAPD: 590
Total Death after registration: = 32.1% (4,446/13,854)
Total Death after data collection/ registration: = 24.0% (3,319/13,854)
Total Death after data collection: = 27.8% (3,319/11,945)
Sep 2012
ANALYSIS FOR HD: Demographic data
Demographic data
Number
Age (year)
Gender (%M : %F)
DM%
Mean follow up period (month)
% Hight risk patient
Result
11,945
56.9 + 14
46.7% : 53.3%
41%
21.7 + 19
1,994 (16.7%)
ประเภทผู้ป่วย
ผู้ป่วยรายเก่ า ก่ อน ตค.51 (ยกเว้ นร่ วมจ่ าย)
6,085
ผู้ป่วยรายเก่ า ก่ อน ตค.51 และมีข้อห้ ามทา CAPD
265
ผู้ป่วยรายใหม่ หลัง ตค.51 และมีข้อห้ ามทา CAPD
2,241
ผู้ป่วยรายใหม่ หลัง ตค.51 และต้ อง Shift mode
236
ผู้ป่วยรั บเฉพาะยา Erythropoietin จาก สปสช.
3,118
อัตราการรอดชีวติ (Patient Survival analysis): HD
Patient Survival Time
1 year
88%
2 year
77%
3 year
67%
4 year
58%
Survival analysis: Hemodialysis – Type
การเสี ยชีวติ (Mortality rate)
ี ชวี ต
ี ชวี ต
• ผูป
้ ่ วยเสย
ิ ทงหมด
ั้
3,319 ราย - เสย
ิ ในโรงพยาบาล
1,730 ราย (52%)
326, 19%
710, 41%
694, 40%
Infection
Cardiovascular disease-CerebrovascularRespiratory failure
Others
ข้ อมูลจากฐานข้ อมูล IPD โปรแกรม E-claim สปสช.
ขอบคุณค่ ะ

similar documents