ETP-Dossier informatique-ETAPE

Report
Cellule ETAPE
Education thérapeutique Amélioration des Pratiques & Evaluation
Une rencontre autour du dossier ETP informatique
….. Un espace de réflexion sur la place et l’utilisation d’un
dossier ETP partagé
22 mai 2012 à IMS Xavier Arnozan
A Communier, A Parthenay, C Pourin (Cellule ETAPE )
www.ccecqa.asso.fr
Membre de PACE
www.pace-aquitaine.com
L’équipe du CCECQA
Matinée des correspondants CCECQA – 8 mars 2012
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Contexte (1)
Programmes structurés d’ETP
Principales rubriques du dossier d’éducation thérapeutique
(Recommandations HAS, 2007)
■Le patient
Identité du patient (nom, prénom, date de naissance, maîtrise de la langue).
Maladie et traitement.
■Dimensions du diagnostic éducatif
■Synthèse du diagnostic éducatif
■Mise en oeuvre de l’éducation thérapeutique
Hiérarchisation des priorités d’apprentissage perçues par le patient et le professionnel de santé.
Planification des séances : objectifs éducatifs, durée, fréquence, techniques pédagogiques.
Type de séances : individuelles, collectives, en alternance, auto-apprentissage.
■Évaluation de l’éducation thérapeutique individuelle (suivi éducatif)
■Suivi médical
ETP et CNIL
La mise en place de ces programmes et actions implique des formalités
préalables auprès de la CNIL.
Les traitements relatifs aux programmes d’éducation thérapeutique doivent
préalablement à leur mise en œuvre faire l’objet d’une autorisation de la CNIL
en application des dispositions de l’article 25-I-1°de la loi informatique et liberté
(traitement à des fins de santé publique associé au traitement de données
de santé). Les demandes d’autorisation adressées à la Commission doivent
comporter l’autorisation de l’ARS compétente.
Toutefois, lorsque ces programmes sont mis en œuvre par un établissement de
santé pour ses propres patients, le régime applicable est celui de la déclaration
normale (sauf si l’accès au dossier s’opère via internet).
Guide professionnels de santé, CNIL, édition 2011
Fiche n°17 - L’éducation thérapeutique du patient : ou comment mieux gérer sa maladie
Dossier éducatif informatisé: pour qui ?
Soignants-éducateurs du programme ETP
Soignants-éducateurs d’autres programmes ETP
Professionnels de santé de la structure
Professionnels de santé hors structure
Patients/usagers
Dossier Educatif informatisé: pourquoi ?
Centraliser sur un support les données concernant chaque patient
inclus dans un programme ETP
Partager des informations sur les patients, les activités éducatives:
-(entre les membres d’une équipe ETP, entre équipes ETP, avec d’autres professionnels)
Organiser, planifier des activités ETP
Avoir des données disponibles pour les rapports d’activités (sur la
cohorte), sur chaque patient (évolution individuelle)
Editer des courriers de synthèse pour les professionnels de santé
intervenant sur le parcours du patient
Donner accès aux patients/usagers à des informations ETP le
concernant
Partager de la documentation
Dossier éducatif informatisé: contenu ?
A définir en fonction des objectifs
Limiter à ce qui est utile….
Exemples :
Informations socio-démographiques, biomédicales
Données recueillies pendant le diagnostic éducatif
Synthèse de diagnostic éducatif
Objectifs négociés avec le patient
Planification des ateliers
Evaluations individuelles
Rapports automatisés
Noms des personnes contacts
Liens
Dossier éducatif informatisé: développement?
Questions pratiques:
Localisation du dossier (dans dossier médical, à part ? )
Architecture globale: rubriques, navigation, liens
Export de données: quoi ? pour qui ?
Import de données existantes sur d’autres supports
informatiques
Accès : qui ? comment ?
Sécurisation des données
Test: qui ? comment ?
……
Autorisation CNIL
Dossier éducatif informatisé: utilisation ?
Questions pratiques:
Accord des patients pour le recueil de données
(consentement: comment ?)
Qualité de saisie des données: supervision, corrections
(qui ? à quelle fréquence ?)
Actualisation, évolution
Analyse des données: qui ? fréquence ?
Utilisation des données ?
Dossier éducatif informatisé
Quelques exemples de dossier
éducatif informatisé

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