Español - Congreso Internacional de Inmunología & Tuberculosis

Report
Congreso
Internacional en
Inmunología y
Tuberculosis
Rusia-Nicaragua
Noviembre 2014
Esquema Nacional de
Vacunación en Nicaragua
Antecedentes de Programa de
Inmunizaciones
 Los servicios de vacunación rutinaria en Nicaragua se implementaron
aproximadamente en el año de 1960, vacunando generalmente por
demanda en las unidades de salud existentes.
 A partir de 1977, la Organización Panamericana de la Salud
(OPS/OMS) inició a impulsar la formación del Programa Ampliado de
Inmunización (PAI) en los países de la Región de las Américas
 Es a partir del año 1980, que el Gobierno Revolucionario conforma
el Programa Nacional de Inmunizaciones, desarrollando diversas
estrategias de vacunación para ofrecer ampliamente las vacunas a la
población objetivo.
Misión del Programa de Inmunizaciones
” Ser la instancia especializada en el área de
control y eliminación de enfermedades
prevenibles por vacuna, encargada de la
elaboración y cumplimiento de los planes para
garantizar la prevención, control, eliminación y/o
erradicación
de
las
enfermedades
inmunoprevenibles”
Objetivo General del Programa de
Inmunizaciones
Reducir el riesgo de enfermar y morir por enfermedades
inmunoprevenibles, mediante la aplicación universal de la
vacunación y de la vigilancia epidemiológica de dichas
enfermedades.
OBJETIVO ESTRATÉGICO
Entrega de los servicios de inmunización de manera:
- Sostenible y Efectiva
- Elevada Calidad y Seguridad
- En el marco de la atención integral y con una amplia participación
intersectorial y de la comunidad organizada a través de los Gabinetes
de la Familia, Comunidad y Vida.
Alcanzar y Mantener Coberturas Iguales
o Mayores al 95%
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
INMUNIZACIONES
El Programa de Inmunizaciones está considerado dentro los lineamientos estratégicos del Plan Nacional de Salud,
se ve fortalecida su operativización a través de la implementación del Modelo de Salud Familiar y Comunitario
(MOSFAC), asegurando los servicios de vacunación como un derecho restituido a los nicaragüenses por nuestro
Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional
Para el funcionamiento del Programa de inmunizaciones se cuenta con una
amplia red de unidades de salud en donde el personal de salud son los que
aseguran con la participación activa de los Gabinetes de la Familia
Comunidad y Vida los servicios de inmunización
Horizontal
Las vacunas que están definidas en el esquema de vacunación, de
manera sistemática, oportuna y gratuita a la población
Prestación de los Servicios de Vacunación
Estrategias de Vacunación:
 Puestos Fijos de Vacunación ( Vacunación Sistemática)
 Vacunación en Escuelas
 Brigadas Móviles en áreas de difícil acceso
 Jornada de Vacunación del Poder Ciudadano: utiliza
todas
estrategias
Introducción de Nuevas Vacunas
 Antes de 1998: BCG, Antipolio, DPT, Sarampión
 MMR en 1998
 Pentavalente en 1999
 Rotavirus en 2006 ( 3 dosis)
 Influenza Estacional en 2007
 A H1N1 en 2010
 Neumococo adultos en 2010
 Neumococo menor de un año en 2011
 Introducción vacuna Rotavirus (2 dosis) en 2014
Esquema de vacunación del País
 Establece la aplicación de 8 vacunas en las
estrategias de vacunación sistemática y brigadas:
BCG, Antipolio, Pentavalente, Rotavirus, Neumococo
13 Valente, SRP o Triple Viral, DPT, dT,
 Establece la aplicación de 4 vacunas ante grupos de
riesgo, situaciones especiales o demanda: Influenza,
Neumococo 23 Valente Hepatitis B, Fiebre Amarilla
Vacuna BCG :
 Se aplica una dosis a todo recién nacido
con peso igual o mayor a los 2000 gramos,
para prevenir la aparición de complicaciones graves
Vacunas
en
Menores
de 1 año
de la infección primaria de tuberculosis
Vacuna Polio Virus Oral:
 Previene la Poliomielitis, el esquema nacional es de tres dosis a
los 2,4,6 meses y una dosis adicional durante las JVPC a niños
de 2 meses a 4 años
Vacuna Pentavalente:
 Previene la difteria, tétanos, tos ferina, enfermedades invasivas
provocadas por el Haemophilus influenzae tipo b (como meningitis
y neumonías) y hepatitis B, su esquema son tres dosis en el
menor de un año a los 2, 4 y 6 meses de edad
Vacuna Rotavirus:
 Es una Vacuna de virus vivos atenuados, que reduce la
severidad de la diarrea en los menores de 2 años, Su esquema
son 3 o 2 dosis en el menor de un año a los 2 y 4 meses de edad
Vacunas
en
Menores
de 1 año
Vacuna Neumococo 13 Valente:
 Vacuna con 13 serotipos. Previene las enfermedades invasivas
más comunes provocadas por el neumococo como neumonías,
meningitis, septicemia y no invasivas como otitis media aguda,
sinusitis y bronquitis, su esquema son tres dosis en el menor de
un año a los 2, 4 y 6 meses de edad
Vacuna MMR o SRP:
 Es una vacuna de virus vivos atenuados de sarampión, rubéola y
parotiditis, previene estas enfermedades. Se aplica una dosis al año de edad
y una dosis en las campañas de seguimiento a los niños y niñas de 1 a 4 años
de edad, como parte del programa de erradicación del sarampión, rubéola y
SRC.
Vacunas a
Vacuna DPT:
los grupos
 Es una vacuna que es una mezcla de toxoide tetánico, diftérico y de la
bacteria Bordetella Pertussis. Indicada para la prevención de Difteria, Tétanos
y Tos Ferina. Su esquema es una dosis a los 18 y una segunda dosis a los 6
años.
de 1 año y
más
Vacuna dT:
 La dT es una vacuna mezcla de toxoide diftérico y tetánico. Indicada para
la prevención de Difteria y Tétanos. El esquema es una dosis a los 10 años
de edad y una segunda dosis a los 20 años de edad o en el primer embarazo
en las mujeres, para completar el esquema de toxoide tetánico de 7 dosis
Vacuna Influenza
 Es vacuna de virus inactivados de influenza, con las cepas
Vacunas a
los grupos
Especiales
recomendadas por OMS para cada estación, del virus tipo A
(H3N2 y H1N1) y un virus de tipo B. Previene la Influenza
estacional y su esquema es una dosis anual a niños de 6 a 23
meses de edad y adultos de 50 años y más con enfermedades
crónicas de base, personal de salud y mujeres embarazadas.
Vacuna Neumococo 23 Valente
 Es una vacuna compuesta por 23 serotipos. Previene las
enfermedades invasivas provocadas por el neumococo. Su
esquema es una dosis única en campaña a adultos mayores de 50
años con enfermedades crónicas de base, se indica un refuerzo
cinco años después de la primera dosis.
Vacuna de Fiebre Amarilla
Vacunas a
los grupos
Especiales
 Su esquena es una dosis única, por vía intramuscular, que
es recomendación de OPS a partir del año 2013, a toda
persona mayor de 1 año de edad que viaje a áreas o países
donde la fiebre amarilla es endémica. Esta es una vacuna a
demanda y se aplica de manera centralizada
Vacuna de Hepatitis B
 Su esquema son tres dosis, se aplica la primera dosis, la
segunda al mes de la primera y la tercera a los 6 meses a
grupos de riesgo (personal de salud, ejército, policías, entre
otros)
Coberturas Nacionales 2007-2013
Coberturas de Inmunización de Menores de 1 año y 1 año de edad
2007- 2013
Vacuna
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
BCG
100
100
100
100
100
100
100
ANTIPOLIO
100
97
99
100
100
100
100
PENTAVALENTE
100
97
98
100
100
100
100
ROTAVIRUS
66
89
94
98
98
100
100
91
100
100
100
100
100
NEUMOCOCO
MMR
100
100
100
100
Impacto en el Comportamiento de las EPV
Reporte de Casos de EPV:
• Último caso de Polio: 1981
• Último caso de Difteria: 1987
• Último caso de Sarampión: 1994
• Último caso de Rubéola: 2005
• Último caso de Tétano Neonatal:
2005
Aspectos que Fortalecen al
Programa de inmunizaciones en su
Funcionamiento
 El Programa de Inmunizaciones es una Prioridad del
Reconciliación y Unidad Nacional
Gobierno de
 Contar con un plan multianual, que orienta las acciones y permite el
seguimiento de su cumplimiento
 Asegurado el presupuesto para el abastecimiento del 100% de los
biológicos, insumos y actividades operativas de vacunación, capacitación,
supervisión, calidad del dato, promoción y vigilancia
 Participación Activa de los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida
(GFCV) para el alcance de los objetivos del Programa de Inmunizaciones
Logros de la Gestión Efectiva
del Programa Inmunizaciones
 Asegurado el acceso por igual a los servicios de inmunización de manera
sistemática, efectiva, con calidad y calidez, en el marco de la atención
integral.
 Abastecimiento en un 100% de los biológicos e insumos a los 19 SILAIS
del país y monitoreada sus existencias de manera semanal.
 Implementado el sistema de inventario de vacunas e insumos que ha
mejorado los procesos de gerencia en el manejo y control de existencias
de vacunas del PAI a nivel Central y SILAIS
 Actualizada las Normas del Programa de Inmunizaciones y su Manual de
Funcionamiento
Logros de la Gestión Efectiva
del Programa de Inmunizaciones
• Fortalecidas las competencias y habilidades técnicas y gerenciales en el
personal del Programa de inmunizaciones
• Fortalecido el componente de prácticas de vacunación segura, técnicas
de vacunación adecuada y destino adecuado de los desechos
• Integrados y capacitados los GFCV sobre el uso de la cartilla de
inmunizaciones
• Asegurado el monitoreo de los componentes del Programa de
inmunizaciones
Logros de la Gestión Efectiva
del Programa de Inmunizaciones
• Funcionando la vigilancia de las enfermedades prevenibles por
vacuna, de los eventos supuestamente atribuidos a la vacunación y
de las de nuevas vacunas a través de sitios centinelas
• Mejorada la calidad de la información y fortalecida la capacidad de
análisis y el uso de la información para la focalización de acciones en
áreas priorizada
• Fortalecida la Cadena de Frio: establecimientos de salud disponen
de refrigeradores funcionando y para uso exclusivo de vacunas
Logros de la Gestión del Programa
de Inmunizaciones
• Coberturas de vacunación mayores al 95% a Nivel
Nacional
• Protegidos los logros alcanzados en el control y
eliminación de las enfermedades inmunoprevenibles

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