11.3 Le rein

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Homéostasie

Excrétion :
◦ Filtre le sang
◦ Déchets métaboliques
placés dans l’urine

Osmorégulation :
◦ Contrôle de la
concentration d’eau du
sang, du cytoplasme et
dans les tissus






Épuration des déchets du métabolisme
cellulaire
Épuration des toxines
Maintien qte eau constante
Maintien pression artérielle
Maintien équilibre électrolytique
Maintien pH (entre 7.38-7.42)


Eau : 95 %
Composée organiques
◦
◦
◦
◦
◦

Urée
Acide urique
Créatinine
Urobilirubine
catabolites de médicaments
Minéraux
◦ Na, K, Cl, PO3, CO3 , SO4



Inodore : odeur vient de décomposition de
l’urée par bactéries ou de digestions aliments
(ex asperge)
Stérile : sauf si infection du système urinaire
Couleur : jaune variable selon l’hydratation
L’anse de Henlé a pour fonction de créer une zone de forte
concentration en sodium dans la médulla par transport actif.
Les % indiqués représentent la concentration du plasma en
soluté comparé au sang normal.
Branche descendante : perméable à l’eau
Branche ascendante : perméable au Na+
Anse de
Henlé
Le tubule collecteur est affecté par l’ADH (hormone
produite par l’hypophyse) qui augmente la
perméabilité du tube à l’eau. Certaines substances
telles que la caféine et l’alcool réduisent la sécrétion
d’ADH et donc augmentent la quantité d’urine
Tubule collecteur
produite.
 Recueille urine
produite par
divers néphrons
 Perméabilité
affectée par ADH
 Permet de
produire une urine
+ ou – concentrée
et ainsi d’ajuster
la concentration
du plasma
sanguin.
Concentration
mg ml-1
Sang artériel
Urine
Filtrat
glomérulaire
Veine rénale
Glucose
90
0
90
90
Urée
30
2000
30
24
Protéines
740
0
0
740
Eau
Anormale
Normale
95 %
Composés organiques
Minéraux




Urée
Créatinine
Urobilirubine
Catabolites de
médicaments






Na+
K+
ClPO3CO3SO42-





Hémoglobine
Hématies
Protéines
Glucose
Corps cétoniques
 Concentration
trop forte



Sels se minéralisent en forte concentration
Bloque uretère
Bloquage par :
◦
◦
◦
◦

Calcium
Bactéries
Acide urique
Cystine
Conséquences
◦ Douleurs
◦ Septicémie : infection sanguine


Les diabétiques ont soit un manque d’insuline ou
une insensibilité à l’insuline
L’insuline stimule le passage du glucose du sang
vers les cellules.
◦ Lorsqu’un aliment sucré est digéré, le sucre passe de
l’intestin au sang.
◦ Le sang distribue le sucre aux cellules pour faire la
respiration cellulaire. L’insuline est la clé qui ouvre la
« porte » au glucose de traverser la membrane.



Le sang du diabétique est donc plus sucré.
Le rein est incapable d’enlever tout le glucose du
filtrat et du glucose demeure dans l’urine.
Un test positif de glucose dans l’urine indique une
forte concentration dans le sang, donc le diabète.

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