Diapositiva 1

Report
odontogenesis
 Proceso embriológico que dará lugar a la formación
del germen dental
 tiene 4 etapas fundamentales:
 lamina dentaria.
 yema dentaria.
 Casquete.
 campana.
GENERALIDADES.
 capas germinativas que participan en la formación de
los dientes:
 Epitelio ectodérmico—esmalte.
 Ectomesénquima—tejidos restantes.
Morfogénesis: desarrollo y formación de los patrones
coronarios y radiculares.
Histogénesis: formación de los distintos tipos de tejidos
dentarios.
ESTADIO DE BROTE O YEMA
 Son engrosamientos de aspecto redondeado.
 Serán los futuros órganos del esmalte.
 En la periferia se identifican células cilíndricas y en el
interior poligonales.
ESTADIO DE CASQUETE
 El brote prolifera desigualmente y determina una
concavidad en su cara profunda.
 Su concavidad encierra la futura papila dentaria---origina el complejo dentinopulpar.
ESTADIO DE CASQUETE
 Histológicamente se distingue:
--Epitelio externo.
--Epitelio interno.
--Reticulo estrellado.
 El tej. Conectivo en el interior de la concavidad se
condensa dando lugar a la papila dentaria.
ESTADIO DE CAMPANA.
 Se acentúa la invaginación del epitelio interno y
adquiere el aspecto de una campana.
 El órgano del esmalte presenta una nueva capa: el
estrato intermedio entre el retículo estrellado y el
epitelio interno.
 Las células del epitelio interno o preameloblastos
se diferencian en ameloblastos jóvenes
ESTADIO DE CAMPANA.
 Papila dentaria: La diferenciación de los
odontoblastos se realiza a partir de las células
ectomesenquimáticas.
 Los odontoblastos presentan características de una
célula secretora de proteínas.
 Cuando se forma la dentina la papila se transforma
en pulpa dentaria.
ESTADIO DE CAMPANA
 Saco dentario:
Formado por dos capas una interna celulovascular y otra externa o superficial con abundantes
fibras colágenas.
ESTADIO DE FOLICULO DENTARIO.
 Se identifica en zona de las futuras cúspides o
borde incisal la presencia de matriz del esmalte.
 El crecimiento es aposicional.
 Se alternan períodos de actividad y reposo.
 La elaboración de la matriz va seguida de la
mineralización.
DESARROLLO Y FORMACION DE LA RAIZ
 La vaina epitelial de Hertwig es inductora y
modeladora de la raíz.
 La vaina resulta de la fusión del epitelio interno
y externo del órgano del esmalte.
 Al proliferar la vaina induce a la papila para que
se diferencien en la superficie los
odontoblastos.
VAINA DE HERTWIG.
 En dientes multiradiculares la vaina emite dos o tres
lenguetas dirigidas hacia el eje del diente.
Formación corona
 El epitelio interno del órgano del esmalte está formado
por células cilíndricas.
 Capacidad de proliferar y dividirse.
 Condición de poder actuar sobre las células vecinas
(inductoras), sobre las células del mesénquima de la
papila dentaria.
 Son células secretoras.
• La pulpa dental es un
tejido conjuntivo
constituido por células,
sustancia fundamental y
aferencias nerviosas y
vasculares.
• Se caracteriza
especialmente por
encontrarse encerrado en
el interior de un tejido
duro y rígido denominado
complejo pulpa-dentina.
FUNCIONES DE LA PULPA
FORMATIVA
NUTRITIVA
SENSITIVA
DEFENSIVA
• La sustancia fundamental
incluye en su seno
fibroblastos y células
inflamatorias, fibras de
colágeno y una compleja
red de vasos sanguíneos y
fibras nerviosas
IRRIGACION DE LA PULPA
• La pulpa dispone de un sistema
vascular exclusivo que le permite
superar los problemas derivados
de estar encerrada en una caja
rígida.
• Arteriolas procedentes de las
arterias dentales penetran por el
agujero apical y discurren por el
centro de la pulpa, dando ramas
laterales que a su vez se
subdividen en capilares.
• Por los conductos
laterales pueden
entrar vasos de menor
calibre, pero es poco
probable que
proporcionen
suficiente circulación
colateral.
• Al estrato
odontoblastico llegan
vasos mas pequeños,
que se dividen
ampliamente
formando un plexo por
debajo y por el interior
del estrato
odontoblastico.
• El retorno venosos es
recogido por una red de
capilares que se unen
formando vénulas que
descienden por la zona
central de la pulpa.
• Esta disposición presenta una
característica única: una
derivación arteriovenosa que
impide que se acumule una
presión intolerable en ese
retorno tan rígido.
ASPECTOS FUNCIONALES
• La inflamación de la pulpa en una zona coronal localizada no
conlleva el estrangulamiento inmediato de los vasos apicales y la
muerte de la pulpa.
• Las zonas localizadas de inflamación quedan confinadas por
efecto de la sustancia fundamental y el sistema vascular, que
redistribuye la sangre a través de las derivaciones
arteriovenosas.
INERVACION DE LA PULPA
•
La pulpa dental esta
ricamente inervada por fibras
nerviosas tanto sensitivas
como vegetativas, que
penetran en la pulpa junto
con los vasos sanguíneos a
través del agujero apical.
•
Cuando los fascículos
nerviosos llegan a la corona
se van dividiendo en ramas
mas pequeñas hasta
convertirse en axones
aislados que acaban en
terminaciones nerviosas
libres a nivel de la zona
limítrofe entre la pulpa y la
dentina.
ASPECTOS FUNCIONALES
• INERVACION VEGETATIVA
• Esta formada por fibras simpáticas que controlan la
microcirculación.
• INERVACION SENSITIVA
• Fibras A –delta, mielinicas y de conducción rápida, se encargan
de transmitir el dolor destinario agudo y localizado.
• Fibras C amielinicas y de conducción lenta, provoca un dolor
sordo, palpitante y menos localizado.
• Fibras A –beta mielinicas y con la mayor velocidad de
conducción, responden a la estimulación mecánica de la corona
intacta.
• Ramificaciones terminales de
las fibras sensitivas de los
axones de la pulpa.
• Fibras simpáticas de la pulpa
dental. Una pequeña
proporción de los axones
amielinicos que penetran en
la pulpa apical son de origen
simpático, aunque es difícil
calcular con exactitud su
numero. En esta preparación
se ha tratado el corte con
acido glioxilico, que se
combinan con las
catecolaminas para formar
un material que produce
fluorescencia cuando se
observa con luz ultravioleta.
ESMALTE
 Es llamado también
Tej. Adamantino o
Sustancia
Adamantina.
 Cubre a manera de
casquete a la dentina
en su porción
coronaria.
CARACTERISTICAS
 Las células secretoras del tejido adamantino, los
ameloblastos tras completar la formación del
esmalte, involucionan y desaparecen durante la
erupción dentaria por un mecanismo de apoptosis.
 Esto implica que no hay crecimiento ni nueva
aposición de esmalte después de la erupción.
 El esmalte maduro no contiene células ni
prolongaciones celulares.
 Por ello actualmente no se le considera como un
“tejido”, sino como una sustancia extracelular
altamente mineralizada.
 Las células que le dan origen, no quedan
incorporadas a él y por ello el esmalte es una
estructura acelular, avascular y sin inervación.
 El esmalte reacciona con pérdida de sustancia siendo
incapaz de repararse, es decir, no posee el poder
regenerativo como sucede en otros tejidos del
organismo, aunque puede darse en él, un fenómeno
de remineralización.
ANATOMIA
 La estructura histológica del esmalte está
constituida por la denominada unidad
estructural básica “el prisma del esmalte” y por
las denominadas unidades estructurales
secundarias que se origina básicamente a partir
de la anterior.
Unidad Básica Del Esmalte
 Son los prismas del esmalte, estructuras compuestas
por cristales de hidroxiapatita.
 El conjunto de prismas que forma el esmalte
prismático constituye la mayor parte de esta matriz
extracelular mineralizada.
 En la periferia de la corona y en la conexión
amelodentinaria existe el denominado esmalte
aprismático.

ESMALTE PRISMATICO
A.



Morfología de los prismas
Son unas estructuras longitudinales.
Que se dirigen desde la conexión amelodentinaria
hasta la superficie del esmalte.
Tienen apariencia cristalina permitiendo que la luz
pase a través de ellos.
 Se distinguen en el
prisma dos regiones:
la cabeza o cuerpo (en
forma de cúpula
esférica seguida de un
cuello estrecho) y la
cola con terminación
irregular.
PERMEABILIDAD
 El esmalte puede actuar
como una membrana
semipermeable, lo cual
permite el paso total o
parcial de moleculas
ESTRIAS TRANSVERSALES
 Cada prisma esta compuesto por segmentos separados
por líneas oscuras que le dan aspecto estriado
 Estas estrías son mas pronunciadas en esmalte
descalcificado
DIRECCION DE LOS PRISMAS
 Estan orientados en angulo recto hacia la superficie de
la dentina
 En cervical y central de la corona son horizontales
 Borde incisal direccion mas oblicua gradualmente
llegando al borde donde se vuleven verticales
BANDAS DE HUNTER-SCHREGER
 En la direccion de los prismas ocaciona la aparicion de
estas bandas
 Son oscuras y claras de dif anchos
 Se originan del borde amelodentinario u se dirigen
hacia afuera, terminado a cierta distancia de la
superficie externa dele smalte.
 Corte longitudinal
LINEAS INCREMENTADAS DE
RETZIUS
 Aparecen en forma de bandas parduzcas en los cortes
por desgaste de esmalte
 Esto es la aposicion de capas de tejido durante la
formacion de la corona
 Cortes longitudinales : rodean la punta de la dentina
 y tranversales : circulos concentricos
DENTINA
 Composición química: 70% inorgánica(cristal hidroxi-
apatita y otra sales), 18% orgánica (colágeno, proteoglicano
lípidos,otros), 12% agua.
 Estructura: Prolong. Odontoblastica: hasta 1/3 interno
dentina,ramificaciones terminales.
tubulos dentinario: forma de “S”,lumen varia con edad, mas
corona que raíz, ramifacion colateral.
- matriz calcificada : colágeno,sust. Amorfa, cristal
hidroxiapatita. Divide: Peritubular; alta mineraliz. y
escaso colágeno. Intertubular; forma mayor parte
dentina.
- Predentina: Zona de ausencia matriz calcificada, ubica
entre dentina y odontoblastos. Contiene colágeno I,
glicoprot y esta de por vida.
Tipos de dentina
 Primaria o primitiva: Deposita etapa formación y
erupción diente hasta toma posicion y/o termina formar
raíz.
 Secundaria o adventicia: Deposita lento y de por vida,
posee menos tubulos y distinta dirección que primaria.
Produce estrechamiento fisiológico pulpa y conductos
radiculares.
Tipos de dentina
 Terciaria o irregular: Deposita ante injurias (
caries, abrasión, proceso operatorio) a los
odontoblastos. Deposito rápido y local, tubulos
irregular(escaso y/o ausente). Injuria grave
produce los tractos muertos(destruye proceso
odontob.y tubulos quedan vacíos)
 Esclerotica o transparente: obliteración
tubulos por deposito calcio en matriz peritubular,
aspecto vidrioso. Dos tipos, fisiológica y reactiva
( bajo injuria, localizada, primera defensa complejo
pulpo-dentinario, mas mineralizada y dura)
DIFERENCIACION DE LOS ODONTOBLASTOS
 Cel. Mesenquimales y epiteliales:
ameloblastos y Odontoblastos
 Se produce durante la etapa de campana
Vías de la pulpa .Stephen Cohen, Richard Burns
DIFERENCIACION DE LOS ODONTOBLASTOS
 Esta diferenciación es mas avanzada
en el ápex que en la curva cervical
Dirección ascendente hacia el
ápex
 Las células aparecen
progresivamente mas diferenciadas
 Preameloblastos mas rápidos que
los Odontoblastos
 Matriz de dentina antes que la del
esmalte
Vías de la pulpa .Stephen Cohen, Richard Burns
AMELOBLASTOS :
DIFERENCIACION
Membrana basal
Epitelio interior
del esmalte
Durante la etapa de campana
todavia hay act. mitotica
CAMBIOS
Membrana basal
en la papila
dental adyacente
Vías de la pulpa .Stephen Cohen, Richard Burns
Pre
Odontoblastos
Papila
dental

similar documents