Torsion de Epiplon

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 INTRODUCCION
Es una entidad rara
Descripta por primera vez por Eitel en 1899.
Se han reportado menos de 300 casos en la literatura
mundial.
Su principal manifestación es el dolor abdominal, que puede
simular otras patologías quirúrgicas abdominales
El diagnóstico generalmente se realiza durante la cirugía y la
resección quirúrgica el tratamiento indicado.
 CASO CLINICO
Paciente masculino de 10 años de edad
Consulta por dolor abdominal de 8 horas de evolución.
Examen físico: Blumberg +.
Laboratorio y radiografía de abdomen sin hallazgos patológicos.
Ecografía abdominal: escaso liquido a nivel de fondo de saco de
Douglas.
Se decide laparoscopia exploradora.
 CASO CLINICO
Hallazgos:
Torsión sectorial de epiplón mayor y apéndice cecal de
características normales.
Conversión a cirugía abierta
Omentectomía parcial y apendicetomía.
La anatomía patológica confirmo el diagnostico de torsión
de epiplón.
 CASO CLINICO
 DISCUSION
Es una patología infrecuente y su diagnostico es dificultoso, pero debe ser tenido
en cuenta por el cirujano general.
Se clasifica en primaria o secundaria.
La forma primaria o idiopática, es la forma prevalente en la edad pediátrica y se
presenta en ausencia de alguna patología intraabdominal.
La forma secundaria es consecuencia de otra patología abdominal.
El método diagnóstico de elección es la tomografía de abdomen.
El tratamiento indicado es la resección quirúrgica ya sea por vía laparótomica o
laparoscópica.
BIBLIOGRAFIA
1.Hederstad G. Intra Abdominal Omental Torsion. Ann Surg 1939; 109: 57-63
2.Franklin ME, Salgado CEL, Portillo RG, Díaz EAJ. Tratamiento laparoscópico de la torsión primaria de epiplón. Avances 2009; 6: 4-7.
3.Breunung N, Strauss P. A diagnostic challenge; primary omental torsion and literature review –a case report. World J Emerg Surg 2009; 4: 40
4.Wensang CAO, Juzhe Z. Primary omental torsion in a 12-yearold by. Chinese Med J 2001; 114: 202-3.
5.Thum-Umnuaysuk S. Primary Torsion of the Greater Omentum: Report of a Case. J Med Assoc Thai, 2009; 92: 691-693.

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