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Le numérique au service de la santé
en métropole du Grand Paris
Eric Lepage
Directeur de Programme
GCS D SISIF
TSN : un programme national Investissements d’avenir
Favoriser l’émergence de territoires d’excellence fondés sur:

Des démarches innovantes permettant une optimisation de l’organisation
des soins, du processus de prise en charge des patients et de l’utilisation
des ressources

Une coordination forte entre les différents acteurs impliqués dans la prise
en charge du patient (établissements, professionnels de santé et médicosociaux,…)

Des systèmes d’information modernes, innovants, collaboratifs,
évolutifs, ouverts à l’ensemble des acteurs de la chaine de soins et
proposant de nouveaux services pour les patients et les professionnels

L’amélioration et la sécurisation du parcours du patient dans et hors de
l’hôpital.
2
Projet Territoire de Soins Numérique

Ce programme mobilise 80 Millions d’€ dans le cadre du Fonds national
pour la Société Numérique

5 projets portés par des ARS ont été sélectionnés le 4 septembre 2014 à
la suite d’un appel à projets national :
Aquitaine, Bourgogne, Ile-de-France, Océan indien, Rhône-Alpes

Les projets retenus donneront lieu à un retour d’expérience en vue d’une
généralisation du dispositif sur l’ensemble du territoire
3
TerriSanté, le projet francilien
4
Projet TerriSanté : une expérimentation sur un territoire
représentatif de l’IdF dans un objectif de généralisation
 Un territoire urbain et dense
Etablissements de santé
EHPAD
SSIAD
CLIC Secteur 7
CDAG
SAMI
Centre de santé
Associatif
Entreprise
Municipal
Société Mutualiste
 Une population jeune,
socialement défavorisée
plutôt
 Une consommation de soins
concentrée sur les acteurs du
territoire
 Plus de 1000 professionnels de
santé libéraux installés
 3800 lits répartis sur 10 ES,
cliniques, dont 1 CHU
 Des structures médico-sociales (7
EHPAD, 7 SSIAD, 1 CLIC, 1 MAIA…)
 Des structures de proximité (12
centres municipaux de santé, 3
SAMI, réseaux de santé)
372 000 habitants
Note: chiffrages correspondant au Nord-ouest du Val-de-Marne
5
Cible : mettre en service une plateforme d’échanges interopérable,
portant 5 bouquets de services numériques
Mon compte santé,
pour gérer son agenda
patient, son carnet de
vaccination, prendre
des rendez vous, payer
en ligne, bénéficier
de services
Compte santé
interactifs,
patient
etc.
Outils de collecte
et d’exploitation
des données, à
des fins de pilotage,
de veille sanitaire et
de recherche
Service public
d’information
en santé
Plateforme
d’échange et
de services
Exploitation
des données
collectées
Un portail d’information grand
public présentant l’offre de soins et
des informations santé contextualisées
Prévention
renforcée et eformation pour
tous
Coordination et
collaboration des
professionnels
Une plateforme de
prévention et de eformations pour les
usagers et les
professionnels avec des
messages de prévention
ciblés, serious games, elearning, etc.)
Une plateforme de
coordination et des réseaux
sociaux professionnels pour
organiser les Parcours
Personnalisés de Soins et la prise
en charge collaborative
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La solution [email protected]é
[email protected]é
Accès à l’information
et aux services
Services de base
SI du territoire
Dossier Parcours
Professionnels de
santé libéraux
Résultats Examens
E-Prescription
Etablissements
santé et médico-
Gestion Rendez Vous
Centres municipaux
de santé
Pré-admission
PMI
Paiement en ligne
Plateforme technique Socle
Services ENRS
ORTIF
Identité
Aide à
l’orientation
Services Nationaux
PACS
Réseaux
santé
Autres Services
DP
Messagerie
sécurisée
Compte
Améli
Autres
Autres
DMP
Services
innovants
Socle ENRS
7
Notre démarche projet
1/2
 Produit final = des bouquets de services portés par une plateforme
d’intégration, d’échanges et de partage, à l’attention des professionnels
– des patients – du grand public –
Injecter de l’innovation dans les organisations existantes sur le territoire
 Mobiliser les acteurs dès maintenant = en déployant des services
existants sur des périmètres pilotes, faire les retours d’expériences
pour être en mesure de généraliser dès la mise en place de la PTF
 Choisir des nouveaux services innovants = en collaboration avec la
filière des acteurs e-santé régionaux (appels à projets d’innovation)
8
Notre démarche projet
2/2
 Cible à 12 mois = choix de la plateforme d’échanges et
de services
 Dialogue compétitif
+ Déploiement de services existants sur 4 parcours de soins
pilotes : cancérologie, diabète, femmes enceintes, premier
recours (PDSA)
 Développer les usages, faire évoluer les organisations, préparer la
généralisation
 Cible 24 mois = mise en service de la PTF avec premiers
services généralisés sur les 4 parcours ciblés et
intégration aux SI des offreurs de soins
 Cible à 36 mois = Généralisation de la mise en service de
la PTF à l’ensemble du territoire et intégration du 1er
palier de services innovants
En parallèle, des
expérimentations
de services
innovants :
Appel à projets
d’innovation
Mise en œuvre
sur les parcours
pilotes
Retours
d’expérience
Intégration à la
PTF pour
généralisation
9
La trajectoire de déploiement
Palier 1 – les fondations
12 mois
Cadrer et construire PTF, lancer la
dynamique en déployant des
premiers services
 4 bouquets de services de
« base » sur 4 domaines pilotes




Prévention, Formation, Information
Partage de l’Information
Accès aux services métiers
Relation PS- Usagers
Palier 2 – l’intégration
12 mois > Nov 2016
Palier 3 – la généralisation
12 mois > Nov 2017
Généraliser le déploiement de la PTF et ses services, lancer de
nouveaux outils
Déployer la PTF sur les domaines
pilotes, les premiers services
innovants et mettre en place

une nouvelle organisation
 Mon compte patient


 Service Public Info Santé
 Outils collaboratifs PS

 …

 Des nouveaux services
 Les interfaces

Outils pour parcours complexes : élaboration
collective de PPS
Parcours complexes : élaboration collective de PP
Accès contextualisé aux informations relatives aux
campagnes de vaccination, de dépistage, de
prévention
Outils de e-learning comme outil de DPC sur des
pathologies ou des situations ciblées
Outils de collecte et d’exploitation des données,
à des fins de pilotage, de veille sanitaire et de
recherche
…
Définition des domaines pilotes pour la mise en service de la PTF et le déploiement des services
Puis généralisation des déploiements
10
Trajectoire de déploiement : Palier 1
le déploiement de services existants sur des domaines « pilote »
Groupe Maternité
Groupe Diabète
Comité Technique
► Accès résultats examens
de biologie et imagerie
► Relation PS-Usagers
► Programme Prado
Groupe Cancer
► Information/Formation
► Accès résultats examens
de biologie
► Programme Sophia
PDSA
► Prévention/Dépistage
► Partage de l’Information
► Accès résultats examens
de biologie et imagerie
► Demande Rendez-vous
Mène les activités
concernant le choix et la
réalisation des solutions
techniques et leur
intégration dans l‘ENRS
► Accès résultats examens
de biologie et imagerie
Comité Innovation
Organisationnelle
2 comités transverses
► Information/Formation
Analyse les impacts des
services numériques sur
l’organisation du système
de santé
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Trajectoire de déploiement : palier 2
 La cible
 Le déploiement d’une plateforme d’échanges intégrant les services
de « base » et les services existants régionaux/nationaux
 Intégrant au fur et à mesure de nouveaux services « innovants »
 Le modèle de déploiement
 Importance de l’intégration avec les outils métier
 Une expérimentation sur un territoire de
 370 000 habitants
 > 1 000 professionnels de santé libéraux
 Définir une stratégie industrialisée de déploiement en vue d’une
généralisation sur d’autres territoires
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Les services innovants : les jeux sérieux
 La cible
 Favoriser le développement de la filière »E-Santé »
 Expérimenter l’usage de ces services
 Mise en oeuvre
 [email protected]é inscrit dans le plan Etat Région IdF
 Budget dédié à ce champ d’expérimentation
 Travaux menés avec les pôles de compétitivité franciliens
 1ers travaux : Femme enceinte, Diabète, Cancer
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Les jeux sérieux : mise en œuvre
 Procédure d’appel à projet par les pôles de compétitivité
 Choix des dispositifs par le Comité de Projet
 Expérimentation de l’usage par les utilisateurs du territoire





Modalités juridiques en cours de finalisation
Cible : Professionnel de santé /Patient
En 2015 en « stand alone »
A partir de 2016, intégré à la plateforme
Couplage avec outils du professionnel / mobiles
 Evaluation de l’usage
 Analyse des retours des usagers
 Mesure d’impact
 Décision de généraliser
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Conclusion

un projet véritablement ambitieux

porteur d’innovations grâce au numérique

une occasion de rassembler tous les acteurs du territoire dans une
démarche collective de modernisation des organisations de soins et
médico-sociales

au service de la population du territoire

Une réelle opportunité de développement de l’économie numérique
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