Generalidades, Historia y Antecedentes de la

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UNIVERSIDAD DE
GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE LOS
ALTOS
Generalidades, Historia y
Antecedentes de la Enfermería
Psiquiátrica
Cabrera Sánches
Claudia Iveth
Garcia carbajal verenice
Leos vélázquez Jairo
Enfermería psiquiátrica
Lic. Gabriela valle morales
INTRODUCCIÓN
Las personas con problemas mentales han existido desde las épocas
medievales, en las que se utilizaban técnicas poco convencionales ya
que la forma de tratar a los pacientes era establecido por el grupo de
personas que le atendían, no había una forma exclusiva que ofreciera
buenos resultados.
La enfermería psiquiátrica resulta de la necesidad de proporcionar
buenos cuidados y atención que garantizara el bienestar el paciente,
por lo que se comenzaron a realizar escuelas de enfermería
especializadas en psiquiatría, las cuales se establecieron en los asilos
donde se “hospitalizaba” a los pacientes insanos.
OBJETIVOS
• Identificar las técnicas utilizadas para
“sanar” a las personas con problemas
psiquiátricos.
• Conocer la función de la implementación
de la terapia moral.
• Describir por qué Hildegard Peplau es
considerada la madre de la enfermería
moderna en psiquiatría.
• Analizar las funciones de la enfermera
psiquiátrica.
En la época
prehistórica las
medidas que se
adoptaban para
tratar a las personas
con problemas
mentales eran ritos
tribales.
Durante las eras
griegas y romanas a
los enfermos se les
trataba en templos y
el tratamiento iba
desde cuidados
bondadosos hasta
flagelaciones,
sangraduras y purgas.
En la Edad Media se creía que los enfermos mentales estaban poseídos
por los demonios y que podían exorcizarse mediante azotes e inanición
(mal nutrición)
Cuando la Iglesia dejó de atender a los insanos durante el siglo XVI se
les encerró en hospicios: una combinación de cárcel y asilo.
La terapia moral requería que
los ayudantes trataran a los
pacientes con amabilidad y
conservaran su participación
en el programa terapéutico.
En el siglo XVIII el Dr. Del asilo
Bicetre en las afueras de París
introdujo un nuevo régimen
terapéutico llamado “terapia
moral”
En vez del trato cruel a los
pacientes; se les mantenía
ocupados con trabajos, música
u otras diversiones.
Los defensores de la terapia
moral creían que la
enfermedad mental se
relacionaba con educación
deficiente o inmoralidades. Y
que un entorno terapéutico
podría corregir estas
debilidades.
ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA
El desarrollo de la terapia moral y su dependencia
en los ayudantes constituyeron los inicios de la
atención que brindan en la actualidad las
enfermeras a pacientes psiquiátricos.
Dorothea Lynde Dix (maestra que acudió como voluntaria para cuidar a
individuos de cárceles y casas de beneficencia) Se horrorizó por las
condiciones de estos alojamientos.
Fue una de las primeras defensora de los enfermos mentales, convenció
a las legislaturas estatales de que se requerían hospitales adecuados, no
cárceles, para los que padecían enfermedades mentales.
Durante el decenio de 1870 se consideraba a los asilos instituciones
con una terrible imagen pública.
Al buscar mejoras, se incluyó la incorporación de terapias eficaces que
tuvieran una base científica y el empleo de enfermeras graduadas en
vez de ayudantes.
Sin embargo, ya que los asilos no podían atraer suficientes enfermeras
para mejorar la atención al paciente, se establecieron escuelas de
enfermería en los propios asilos.
La primera escuela de enfermería en un asilo se fundó en 1882 en el
asilo McLean en Massachusetts.
En el siglo XX el tratamiento todavía se limitaba a medios de
inmovilización, aislamiento, baños de agua fría, regímenes dietéticos y
en ocasiones administración temprana de medicamentos sedantes y
tratamiento de choque.
La enfermería psiquiátrica tuvo un
cambio muy importante cuando se
publicó
“interpersonal
relations
in
nursing” de Hildegard Peplau en 1952,en
el que se describe la importancia de la
relación entre el paciente y la enfermera
como modalidad de tratamiento.
Peplau es considerada “LA MADRE DE LA
ENFERMERÍA MODERNA EN PSIQUIATRÍA”
Los graduados especialistas en
enfermería clínica en atención
psiquiátrica, asumieron con
rapidez puestos de liderazgo en
enfermería organizada y
procuraron el reconocimiento de
su labor como proveedoras
autónomas de atención de la
salud mental, de manera
específica en psicoterapia.
En 1953 Naion Leage for Nursing, exigió que se incluyera la
experiencia práctica en todos los programas de estudio básico y que
estos temas fueran impartidos por profesoras que se desempeñaran
como enfermeras.
Se revolucionó la atención la atención de personas con enfermedad
mental a finales de 1950 cuando se difundió por primera vez el uso
de clorpromazina.
En 1963 se revolucionó la manera de
proporcionar la atención a la salud
mental al poner énfasis en la prevención y
el tratamiento descentralizado.
Las funciones de enfermería se clasificaron
en dos niveles:
• Nivel básico
• Nivel avanzado
FUNCIONES DE ENFERMERÍA EN NIVEL BÁSICO
Promoción y mantenimiento de la salud, incluidas
valoraciones de salud, educación sanitaria,
prevención de posibles complicaciones e
intervención con población de riesgo.
Exploración selectiva de admisión y evaluación
para intervenir en el momento de la entrada del
cliente en el sistema sanitario de salud mental.
Gestión de casos individualizada en clientes
ingresados y ambulatorios.
Terapia del entorno utilizando recursos del
entorno físico, programación y estructura
social y sus interacciones.
Actividades de autocuidado de la vida
diaria, como las relaciones con la higiene
personas, la comida y actividades del ocio.
Educación sanitaria del cliente y la familia
en relación con la promoción de la salud
mental.
Intervenciones terapéuticas a corto plazo para
resolver una crisis inmediata o de urgencia.
Defensa a través de procesos políticos. Protección
de los derechos del cliente.
FUNCIONES DE ENFERMERÍA ENNIVEL AVANZADO
Psicoterapias a través de terapias
individuales, de grupo, familiares y de
pareja.
Actividades de consulta y coordinación en
las que la enfermera interviene
directamente para favoreceré el
funcionamiento mental óptimo del cliente.
Intervenciones psicobiológicas que van
desde técnicas de relajación y
asesoramiento nutricional hasta la
prescripción de productos farmacéuticos.
Supervisión clínica y consultas clínicas en
conjunto con otros prestadores de
asistencia de salud mental y psiquiátrica.
Sigmund Freud
(1856-05-06 1939-09-21)
Personaje importante de la medicina y la
psicología. Científico y literato, creador del
psicoanálisis. Hombre inteligente que hablara y
escribiera sobre diversos temas del inconsciente
y de la mente.
Creador de la teoría Intrapsíquica.
Nombrado el Padre de la Psiquiatría Moderna.
Benjamín Rush(1746-1813)
• Filántropo y “padre de la psiquiatría norteamericana”, empezo a
trabajar en Pennsiylvania hospital en 1783.
• Como médico, es más conocido por sus innovaciones teóricas y
terapéuticas en psiquiatría; pero bajo la influencia de la tradición
escocesa y el asociacionismo psicológico de Hartley, también elaboró
y enseñó su propia versión de la psicología fisiológica para varias
generaciones de estudiantes americanos.
• El 27 de febrero de 1786, a instancias de Benjamin Franklin, Rush
impartió el discurso anual de la Asociación Filosófica Americana, Al
definir la facultad moral a la manera de los filósofos escoceses como
"un poder en la mente humana para distinguir y escoger entre lo
bueno y lo malo"
• Rush hizo una aguda distinción entre acción moral y opinión moral o
conciencia; y, en una amplia serie de analogías de los poderes
intelectuales, intentó demostrar que las causas físicas tales como el
tamaño del cerebro, la herencia, la enfermedad, la fiebre, el clima, la
dieta, la bebida y las medicinas entre otras pueden afectar al ejercicio
de la facultad moral.
CONCLUSIÓN
Se creía que las personas con enfermedades mentales estaban poseídas por demonios,
que su enfermedad era a causa de la falta de educación o inmoralidades, y que la
terapia por medio de inanición, azotes, flagelaciones, baños de agua fría, inmovilización
y exorcismos funcionaba correctamente. Hasta que se puso en práctica la terapia moral
en la que se mantenía ocupados a los pacientes con actividades recreativas. El ingreso
del personal de enfermería capacitado en el área psiquiátrica ayudó en el
mejoramiento de los pacientes ya que las funciones básicas y avanzadas van unidas y
permiten la estabilidad de los mismos, por medio de las terapias y los cuidados
especializados.
A Hildegard Peplau se le consideró como la madre de la enfermería moderna en
psiquiatría ya que gracias a su libro “Interpersonal relations in nursing” propició la
relación paciente-enfermera.
BIBLIOGRAFÍA
Enfermería psiquiátrica y de salud mental
B. Johnson
4° Edición
http://www.venamimundo.com/GrandesPersonajes/Freud.html

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