PSORIASIS%20VULGARIS

Report
/Psoriasis vulgaris/
Egy félreértett betegség

Nem ritka betegség

Magyarországon körülbelül kétszázezren
szenvednek tőle

A bőrtünetek miatt rendszeres kezelések
szükségesek

Fertőző bőrbetegség vagy ápolatlanság ?

ERRŐL SZÓ SINCS!

Genetikai eredetű autoimmun betegség
Mi a pikkelysömör?
 Egyike a legrégebben ismert makacs,
sajátos bőrkiütéseknek
 Görög és római orvosok műveiben is
olvashatjuk.
 Egy részének kiváltó okát nem ismerjük
 Nevét is hámló jellegéről kapta a
betegség.
 A psora görög szó, jelentése pikkely.
Pikkelysömör tünetei
 Sötétvörös, hámló, bőrfelszínből kissé kiemelkedő göbcse (papula).
 A papulák lehetnek 1-2 cm-esek, de jellemzően több cm-es ún. plakká folynak össze.
 A plakkok éles határral különülnek el az ép bőrterületektől, felszínüket lemezes hámlás
borítja, mely viaszfehér színű.
 Ez a hámló réteg könnyen lekaparható, a lekaparás után pontszerű, apró vérzés látható.
Ezt Auspitz-tünetnek hívják és azért jelenik meg, mert a pikkelysömörös plakkokban a
bőr érszerkezete is kórosan megváltozik.
 Másik jellemző tulajdonsága
az ún. Köbner-tünet :
a bőrt ért különféle ingerekre
2 hét után psoriasisos göbcsék
lépnek fel például műtétek után
hegekben vagy testékszerek körül.
Pikkelysömör szövettani képe
A tünetek megjelenése
1. Plakkos vagy foltos (psoriasis vulgáris)
2. Fejbőr psoriasis
3. Guttált vagy pöttyös psoriasis
4. Köröm psoriasis
5. Tenyéri-, talpi psoriasis
6. Hajlatokban jelentkező
7. Erythrodermiás (súlyosan gyulladt forma)
8. Hólyagos psoriasis
9. Arthritis psoriatica vagy ízületi psoriasis
Pikkelysömör a könyökön
Köröm psoriasis
Fejbőr psoriasis
Betegségre hajlamosító tényezők
I. Gének

A pontos öröklésmenet nehezen tisztázható.

A betegeknek mintegy 60%-a autoszomális domináns öröklés menettel,
míg 40%-a recesszív öröklésmenettel rendelkezik.

Megállapították, hogy a pikkelysömör öröklésmenete poligénes.

Az öröklődés különböző gének kombinációjához kötött,
de nem elegendő a génekkel hozott hajlam,
hanem kiváltásához különböző környezeti tényezők is szükségesek.
A genotípus alapján a psoriasis 3 csoportba sorolható:
1.
2.
3.
Latens(rejtett) psoriasis.
Subclinicus(kezdődő) psoriasis
Manifest psoriasis
II. Provokáló tényezők
A.
Külső provokáló tényezők
1.
2.
3.
4.
Fizikai tényezők (nyomásnak kitett helyeken – térd, könyök)
Kémiai tényezők (különböző vegyi anyagok)
Gyulladásos dermatosisok
Kontakt allergének (króm)
B.
Belső provokáló tényezők
1.
2.
Bakteriális gócok , krónikus bronchitis
Gyógyszerek (béta-blokkolók, salicyl sav, nem szteroid gyulladás gátlók,
lítium, antimaláriás szerek)
Stressz és más emocionális faktorok
Étrendi kilengések (zsíros ételek)
Alkohol szertelen fogyasztása
A dohányzás
Diabetes
Bármilyen gyulladásos góc
(rossz fog, gyulladt mandula, arcüreggyulladás )
3.
4.
5.
6.
7.
8.
A pikkelysömör terápiája
Helyi kezelések
1. Puhító kezelések (közömbös kenőcsök)
2.
a.
b.
c.
Keratolízis (plakkok leoldása)
Szalicilsav
Carbamidos kenőcs
Fürdők
3.
a.
b.
c.
d.
e.
Antipsoriasisos kezelés
Dithranol (kátrányszármazék)
Kátrány tartalmú készítmények
Kortikoszteroidok
Klímaterápia, stressz kezelése
Mesterséges UV besugárzás
Belső kezelések
1.
2.
3.
4.
Kortikoszteroid
Citosztatikus kezelés (ízületi panaszok esetén)
Aromás retinoidok (A-vitamin szintetikus származékai)
Biológiai terápia
A pikkelysömör étrendi kezelése
Provokáló ételek
Vizsgálatokkal alátámasztott
Vörös húsok
Alkohol
Túlságosan fűszeres ételek
Szénsavas italok
Cukorban, sóban gazdag ételek
Gluténmentes-étrend
Halolaj kapszula
Fogyás
Egészséges étrend (friss gyümölcsökkel)
Vörös hús elhagyása
Alkohol csökkentése
Forrás: http://videa.hu/videok/tudomany-technika/psoriasis-dieta-dr.-varga-tamas
Érdekesség a gyógyításban
„ Élő gyógyszerek ” alkalmazása, melynek már az ókori görögöknél is
hagyománya volt.
A páciens három héten át napi két órát tölt egy fürdőkádban, amiben
200-300 fürge halacska úszkál. A halacskák lecsipegetik a páciens
víztől felpuhult bőrpikkelyeit. A „harapdálásnak” masszírozó hatása is
van, ami enyhítheti a bőrbetegséggel küzdők tüneteit.
Irodalom
Molnár László (1997): Bőrgyógyászat – Háziorvos könyvek –
Springer Hungarica Kiadó, Budapest
Dobozy-Farkas-Horváth-Hunyadi-Schneider (2004): Bőrgyógyászat –
Eklektikon Kiadó,Budapest
Cseplák György (2011): Gyakorlati bőrgyógyászat – Medicina Kiadó,
Budapest
Battyáni Zita-Tihanyi András (2007): A pszoriázis és az étrend - Diétás
szakácskönyvek - White Golden Book Kft., Budapest
Köszönöm a figyelmet!

similar documents