CHO EMILIM BOZUKLUKLARı

Report
www.beslenmevediyetetik.com
ANKARA ÜNİVERSİTESİ
BESLENME ve DİYETETİK
STJ. DYT. MELTEM BAYKAN
KASIM 2012
 Vücuda
beslenmevediyetetik.com
alınmış besinlerden bir yada bir kaçının
absorbe edilememesidir.
 Barsak duvarının hasar gördüğü,
 Besinlerin barsak yolunda çok hızlı hareket ettiği
(ishal) durumlarda,
 Sindirim organlarının besinlerin yapıtaşlarına
ayrılabilmesi için yeterli salgı üretmediği
durumlarda ortaya çıkabilir.
barsak uzunluğu,
 Normal barsak motilitesi (hareketleri)
 Uygun miktar ve bileşimde pankreas ve safra
salgıları
 Normal intestinal sistem olmalıdır.
beslenmevediyetetik.com
 Yeterli
GELİŞMEKTE OLAN ÜLKELERDE
GELİŞMİŞ ÜLKELERDE
bazı özel hastalıklar
beslenmevediyetetik.com
kronik diyare ve malnutrisyon
1)Doğru beslenme öyküsü
3)Ailede rastlanan bir malabsorbsiyon öyküsü (kalıtımsal)
4) Fizik bulguları
5)Gaitanın özellikleri
6)İştah durumu
7)Geçirilmiş cerrahi girişim öyküsü ve tekrarlayan enfeksiyon öyküsü
8)Laboratuvar bulguları
beslenmevediyetetik.com
2)Yeni başlanan besinler - semptomların başlangıcı
 Fizik
bulguları
malabsorbsiyon nedeni olan
hastalığın tanımlanmasında en çok gaitanın
özelliğinden yararlanılır.
Gastroenterik
• Sekonder laktoz
enfeksiyonun akut
intoleransı
safhasından sonra
devam eden sulu
diyare
Katı besinler veya • Sükraz-izomaltaz
sükroz içeren sütle
eksikliği
beslendikten sonra
sulu gazlı gaita
beslenmevediyetetik.com
• Primer laktaz eksikliği
İlk beslenmeden • Glikoz-galaktoz
itibaren sulu gaita
malabsorbsiyonu
 Laboratuar
1)
2)
bulguları
Gaitada pH bakılması: 1 kısım gaita 2 kısım su ile
karıştırılıp santrifüj edildikten sonra üstteki
kısımdan pH kağıdı ile bakılır. pH’ın 5,5’in altında
olması CHO malabsorbsiyonunun en önemli
göstegesidir.
Gaitada redüktan madde bakılması: 1 kısım gaita 2
kısım su ile karıştırılı santrifüj edildikten sonra 10
damla alınıp içerisine klinitest atılır. Yeşil ve
portakal renklerinin oluşması CHO
malabsorbsiyonunun göstergesidir.
Bu testte sonuç pozitif çıkmışsa; şeker kromotografisi
yapılarak CHO malabsorbsiyonunun türü belirlenir.
 Kromatografi, bir karışımda bulunan maddelerin, biri
sabit diğeri hareketli faz olmak üzere birbirleriyle
karışmayan iki fazlı bir sistemde ayrılması ve
saflaştırılması yöntemidir.
 Bu iki testin sonuçlarının güvenilir olabilmesi için;
hastanın laktozlu diyetle beslenmiş olması, gaitanın
taze olması ve idrarla karışmamış olması gereklidir.
İdrarla karışması pH testinde yanılmaya yol açar.
 3) -Oral laktoz tolerans testi: Aç hastaya 50 gr laktoz
180 ml su ile içerilir. 2 saat sürede 30 dk aralarla kan
alınır. Kan glukozu 1.1mmol/L’den daha az artış
gösteriyor ise hipolaktaz tanısı konur.

 4)
Doç.Dr. ALTINIŞIK ,ADÜTF Biyokimya AD 2004 – Prof. Dr. Gülden
KÖKSAL, Uzm. Dyt. Hülya GÖKMEN, Çocuk Hastalıklarında Beslenme
Tedavisi
beslenmevediyetetik.com
Laktoz/H2 nefes testi: Daha duyarlıdır. Laktozun
kolonik bakteriyel femantasyonu esasına dayanır.
Hastaya 50 gr laktoz verilir. 30-60-90 ve 120. dk’da
nefes H2 düzeyi ölçülür. 20 ppm’den az artış
malabsorpsiyonu gösterir.
 Bu testlerle CHO emilim bozuklukları saptanır.
AĞIZDA
Nişasta
α-amilaz
dekstrin + maltoz
İNCE BARSAKTA
Pankreatik enzim
amilaz
Nişasta
dekstrin + maltoz
İntestinal enzim
maltaz
 Maltoz
sukraz
 Sukroz
laktaz
 Laktoz
SONUÇ
Karbonhidrat
glikoz + glikoz
glikoz + fruktoz
glikoz + galaktoz
monosakkarit
beslenmevediyetetik.com
MİDEDE
Kimyasal sindirimi yok
Agız ve
özefagu
s
Mide
Mekanik
Mekanik
Çiğneme, yutma,
peristaltik,
mukus
Peristaltik
Mukus
İnce
barsak
Mekanik
Peristaltik
mukus
Kimyasal
Kimyasal
Kimyasal
Tükürük amilazı
yok
Pankreatik enz;amilaz
İntestinal enz; maltaz,
sukraz, laktaz
ince barsaktan monosakkarit
halinde emilirler.
beslenmevediyetetik.com
 Karbonhidratlar,
beslenmevediyetetik.com
Karbonhidrat
emilim
bozuklukları
Laktoz
intoleransı
Doğumsal
(primer,
konjenital) Lİ
Ontogenetik
(geç başlangıçlı
hipolaktazi)
Doğumsal glikozgalaktoz
malabsorbsiyonu
Sekonder Lİ
Doğumsal
sükraz-izomaltaz
yetersizliği
 Laktoz
sütün karbonhidratıdır. İnce barsak
epitel hücrelerinden salgılanan laktaz enzimi
tarafından monosakkaritlerine hidrolize
edilerek kana geçer.
 Laktaz enziminin aktivitesinin max düzeye
ulaşması gebeliğin sonlarına doğru
olmaktadrı. Bu nedenle prematüre
bebeklerde bu enzimin aktivitesi düşüktür.
Süt alımına bağlı olarak artmaktadır.
Laktoz ; glikoz ve galaktozun 1,4 glikosit bağı ile
bağlanmasıyla oluşur.
TÜRKİYE’DE LAKTOZ
İNTOLERANS GÖRÜLME SIKLIĞI
% 34-37
doğumu izleyerek laktozu
besinlerin alınmasından kısa bir süre sonra
ortaya çıkar.
 Dışkılar sulu ve köpüklüdür. Sulu dışkının
nedeni; glikoz ve galaktoza parçalanamayan
laktozun barsakta ozmotik bir yük
oluşturarak lümene su geçişine neden
olmasıdır. (osmotik diyare)
 Bu bebeklerde beslenme ve emilim
bozukluklarına bağlı malnutrisyon gelişebilir.
beslenmevediyetetik.com
 Bebeklerde
 Doğumsal
laktaz yetersizliği, prematüre
bebeklerdeki geçici laktoz intoleransından ayırt
edilmelidir.
 Laktozun diyetten çıkarılması bu bebeklerde olumlu
sonuç verir.
 Primer
laktoz intoleransında
ömür boyu laktozsuz diyet
uygulanmalıdır
 Laktozsuz formula
+
 Laktoz içermeyen besinler
+
 Mineraller ( Ca,vit D,
ribofilavin)
Bebelac LF
Nutrisoya
AL110
Farley’s soya
Aptamil SOM soya
Pregomin
Milupa SOM
Caprilon
İnfasoy
Nutramigen
Portagen
 Süt,yoğurt,çökelek,dondurma
 Sütlü
tatlılar (Muhallebi, sütlaç,sütlü puding)
 Tarhana çorbası,yoğurt çorbası,yayla çorbası
 Bisküvi,çikolata,kraker,gofret vb.
 Margarin,terayağ,kaymak,krema
 Sütlü sos ve püreler
 Laktoz içeren diş macunları
 Yağda kızarma ve kavurmalar, yağ içeriği yüksek
besinler
 İçeriği bilinmeyen her türlü besin
100 ml
Bebelac LF
ENERJİ
66 kkal
PROTEİN
1,7 g
YAĞ (linoleik asit, alfa
linolenik asit)
3,7 g
CHO (moltodekstrin,
glukoz, maltoz)
7,5 g
KALSİYUM
55 mg
DEMİR
0,9 mg
ÇİNKO
0,7 mg
VİTAMİN D3
1,4 mcg
RİBOFLAVİN
0,14 mg
TAURİN
6,2 mg
100 ml
Bebelac LF
ENERJİ
66 kkal
PROTEİN
1,7 g
YAĞ (linoleik asit, alfa
linolenik asit)
3,7 g
CHO (moltodekstrin,
glukoz, maltoz)
7,5 g
KALSİYUM
55 mg
DEMİR
0,9 mg
ÇİNKO
0,7 mg
VİTAMİN D3
1,4 mcg
RİBOFLAVİN
0,14 mg
TAURİN
6,2 mg
100g için besin değeri
• Laktozsuz hamburger
ekmeği
• 248 kkal
• 2g protein
• 52,4 g CHO
• 3,4 g yağ
D vitamini
eklenmiş
portakal suyu

Laktozsuz
makarna
Laktozsuz
şehriye
Ancak laktozsuz ürünler primer laktoz intoleransı olanlara
önerilmez. Bunlara laktaz eklenmiştir ve bir miktar laktoz
içerikleri vardır. Çocuklar bunu tolere edemezler.
 Enerji
ve Besin Öğeleri (100 ml)
Yağlı süt
Light laktozsuz
süt
ENERJİ
62,6 kkal
47,8 kkal
PROTEİN
3,3 g
3,35 g
YAĞ
3,4 g
1,7 g
CHO
4,7 g
4,7 g
LAKTOZ
4,7 g
0,1 g

Burdanda görüldüğü üzere çok
azda olsa laktoz içerirler.
 Soya
sütü bu hastalara verilebilir.
Laktozsuz soya sütü
• Sağlıklı ve lezzetlidir
• Düşük kolesterol , yüksek omega 3 ve 6
içeriğine sahiptir.
• A ve D vitamini içeriğinden dolayı Ca
emilimi yüksektir.
Provamel Çilekli Soya
100 ml
Enerji (kkal)
60 kkal
Protein
3,8 g
Karbonhidrat
Şeker
Laktoz
6,3 g
6,2 g
-
Yağlar
2,2 g
0,4g
0,5g
1,3g
-
doymuş yağlar
tekli doymamış
çoklu doymamış
kolesterol
Lif
0,6g
Sodyum
0,06 g
 CİABATTA
EKMEĞİ
 1 cup = 250 ml su
bardağına eşittir.
Malzemeler:
-1 +2/3 cup ılık su
-1,5 çay kaşığı tuz
-1 çay kaşığı şeker
- 1 yemek kaşığı zeytinyağı
-3+ 2/3 cup un (500 gr
kadar un)
-2 ,5 çay kaşığı kuru maya
 Çocukta
primer Lİ varsa ve mama alamıyorsa;
 Yumurta (alerjisi yoksa), tavuk, et, kurubaklagil
verilebilir. (yaşına göre değerlendirimeli*)
 Protein açığının kapatılması büyüme ve gelişmesi
için önemlidir.*
 Ancak yumurtaya dikkat edilmelidir. Çünkü; vücut
süt ve ürünlerine gösterdiği tepkiyi hayvansal
protein olan yumurtaya da gösterebilir. ( çapraz
reaksiyon)
 Laktoz
alımından 8 saat sonra
ishal,gaz,kramp şeklinde karın ağrısı ile
karakterizedir.
 Süt içme alışkanlığının azlığından ve süt
tüketiminin azalmasından dolayı ortaya
çıkabilecek bir durumdur.
 Laktozu
fermente şekilde tolere edebilirler.*
Başlangıçta
Peynir,yoğurt
Daha sonra
Az miktarda başlayıp artırılarak SÜT
Anne sütü
%7
İnek sütü
%4,9
Koyun sütü
%4,8
Keçi sütü
%4,27
Yoğurt
%4,6
Beyaz peynir
%2
 YOĞURT
Lİ olan bireyler yoğurdun laktozunu
daha iyi sindirebilirler. Bunun nedeni yoğurtta galaktosidazın bulunmasıdır.
 PEYNİR
genellikle penirin laktozsuz olması
için 90 günden fazla olgunlaşmış olması
gerekmektedir. peynirler incelendiğinde; aşırı
olgunlaşmış (düşük laktozlu), blue(küflü), yumuşak
peynirler(yüksek laktoz içerikli krem peynirler gibi)
gruplara ayrılır. Bu nedenle alınacak ürünlere dikkat
edilmeli etitek okunmalıdır.*
2
yaşın altındaki çocuklarda CHO
malabsorbsiyonunun en sık nedenidir.
 Sekonder Lİ birçok hastalık ile birlikte
olabilir. Bu hastalıklar ince barsak emlim
yüzeyini azalmasına neden olan hatalıklardır.
Bunlar ;
 PEM
 Çölyak,kistik fibrozis,
 İnce barsak rezeksiyonları
 Tümörler
 İmmünoglobülin yetersizlikleri
 Nekrozitan enterokolit
 Viral ve bakteriyel gastroenteritler
 Glardiazis (parazit)
 Laktoz
tolerans düzeyine göre, diyet
kısıtlanır veya açılır.
 Gereksinimler ise PEM varsa bunun
derecesine göre, yoksa bulunulan duruma
göre hesaplanır.
 1.
AŞAMA: laktozlu besinler diyetten çıkarılır,
laktozsuz formulalar + ek besinler
 2.
AŞAMA: 1 kısım laktozlu 3 kısım laktozsuz
besinler verilir
 Laktozu azaltılmış mamalar + yoğurt
 Hastanın blirtilerine göre 4-5 günde normal diyete
geçilmelidir.
Normal diyet
HUMANA HN
MİLUPA HN 25
ALMİRON
CAMELPO
100 ml’de
Humana HN
ENERJİ
263 kkal
PROTEİN
1,9 g
YAĞ
2,1 g
CHO
8,8 g
KALSİYUM
55 mg
DEMİR
0,7 mg
ÇİNKO
0,5 mg
VİTAMİN D3
1,2 mcg
RİBOFLAVİN
0,1 mg
100 ml’de
ALMİRON
ENERJİ
66 kkal
PROTEİN
1,4 g
YAĞ
3,6 g
CHO
7g
LAKTOZ
1,3 g
KALSİYUM
51 mg
DEMİR
0,51 mg
ÇİNKO
0,4 mg
VİTAMİN D3
1,4 mcg
RİBOFLAVİN
0,1 mg
TAURİN
4,6 mg
 Laktaid
doğal bir enzim
 Bu enzimle laktozun % 70’i glikoz ve
galaktoza dönüşür.
 2 laktaid türü vardır;
1)Laktaid sıvı; süt tüketiminden 24 saat önce
süte eklenir.
2)Laktaid talet; süt ve sütlü besin alımından
hemen önce çiğnenebilir.
 Nadir
görülen bir sendromdur.
 Defekt; glikoz ve galaktozun barsak emici
hücrelerinden taşınması aşamasındadır.
 Aynı defekt; böbrek tübülüs epitelinde de
vardır ve bu nedenle renal glukozüri sık
görülen bir durumdur.
 Doğumdan
sonraki ilk günlerde bebeğin anne
sütü veya mama ile beslenmesinin ardından
şiddetli ishal ile başlar.
 Diyette glikoz ve galaktoz çıkarılır. (tolere
edilemeyenler)
 Fruktoz tolere edilebilen bir monosakkarittir.
Bu nedenle diyette CHO olarak fruktoz ve
mannoz kullanılır.
 Galaktomin 19 fruktoz modülüdür.
100 ml’de
GALAKTOMİN 19
ENERJİ
69 kkal
PROTEİN
1,9 g
YAĞ
4,09 g
CHO
6,4 g
FRUKTOZ
6,3 g
KALSİYUM (1 ölçek)
18,3 mg
Fruktoz (Galaktomin19)
Et (kümes hayvanları, işkembe, ciğer, balık, yumurtalar)
Tereyağı, sütsüz margarin, sıvı yağlar
Sebzeler
pırasa,
kuşkonmaz,
sakız kabağı
brokoli
Mantar
karnabahar
ıspanak
salatalık
şalgam
 Meyveler
avakado
limon
 Zeytinler
 Çay, kahve
 Fruktoz, sakkarin, aspartam
 Evde yapılmış mayonez




 En
sık rastlanılan doğumsal disakkaridaz
eksikliğidir.
 Bebeklerde diyete meyve suları ve sebze
ilavesinden sonra belirtiler ortaya çıkar.
 Belirtiler; sulu ishal, ağırlık kaybı, kramp,
distansiyon.
 Tedavinin
esası, %2’den az sukroz içeren
besinlerin verilmesine dayanır.
 Şeker, %2’den fazla sukroz içeren sebze,
meyve diyetten çıkarılır. Bu da posa, vitamin,
mineral yetersizliklerine neden olur.
 Diyette sukroz yerine dekstrox ve fruktoz
kullanılır.

İnce barsağın emici
hücrelerinin ağır
harabiyete uğradığı tüm
malabsorpsiyonlarda
sekonder sükraz izomaltaz
yetersizliği gelişebilir.
Süt, sade yoğurt, peynir, krema
 Et, kümes hayvanları,balık,yumurta
 Yağlar
 Zeytin
 Tahıllar
 Yulaf ezmesi,patates/mısır gevreği(sükroz%1’den az)
 Sükroz içeriği %0,1’den az sebzeler
karnabahar
salatalık
fasulye filizi
ıspanak
biber
lahana
mantar
domates
brokoli
sakız kabağı
kuşkonmaz

 Sükroz
içeriği %0,1’den az olan meyveler
izmir üzümü
hurma
dut
avakado
incir
böğürtlen
kuru üzüm
kuş üzümü
 Glikoz, galaktoz, fruktoz, bal,sakkarin, aspartam
 Glikoz ile yapılan kekler ve bisküviler, kremalı
krakerler
 Ihlamur
 Probiyotik;
sindirim sisteminde belirli sayıda
bulunan ve tüketildiğinde bireyin
bağırsaklarındaki bakterilerin sayıca
dengesini sağlayarak sindirim sistemi ve
bağırsak sağlığını koruyan canlı
mikroorganizmalar ve/veya bileşenleri
tanımlamaktadır.
 En önemli probiyotikler, Lactobacillus ve
Bifidobacterium türleridir
 Prebiyotikler;
bağırsaklarda yaşayan yararlı
bakterilerin sayısını ve aktivitesini ve
probiyotiklerin etkisini arttıran sindirilmeyen
bileşenlerdir.
 Sık kullanılan prebiyotikler; fruktooligosakkaritler,
laktuloz, laktitoldür,
 Bazı çalışmalarda, kolonik bakteriyel adaptasyonu
sağlama ve laktoz intoleransını etkilemede
prebiyotiklerin probiyotiklerden daha etkili olduğu
bulunmuştur.
 Uygun
laktik asit bakteri suşları uygun miktarda
verildiğinde Lİ olan kişilerde yararlıı olmaktadır. S.
Thermophilus, lactobacillus bulgaris, ve fermente
süt ürünlerindeki diğer laktik asit bakterileri laktoz
sindirimini düzelterek laktozun tolere edilmesini
sağlamaktadır.
 Plasebo kontrollü çalışmalarda l. Acidophilus içeren
sütlerin laktoz intoleransı olan kişilerin
semptomlarını düzelttiği gösterilmiştir.
 Yoğurt ve fermente sütteki laktaz, laktozun yıkımı
ve monosakkarit şeklinde emilimini sağlar.
 Peynirin
olgunlaşmış (90 gün beklemiş) olması
istenirken yoğurdun taze olması istenir. Çünkü; taze
yoğurt laktoz sindirimini kolaylaştırmada pişmiş
yoğurt ve pastörize yoğurttan daha etkilidir.
Pastörize yoğurtta canlı bakteriler ve laktaz içeriği
az olması istenilen etkiyi azaltmaktadır.
 Sinbiyotikler
ise; prebiyotik ve probyotiklerin
birlikte kullanıldığı ürünlerdir.
 Sinbiyotiklerin Lİ olan kişilerde kullanımı ile ilgili
çalışma olmamasına karşın hem pre- hem proözelliği olan anne sütü ile beslenen bebeklerde
laktozun daha iyi tolere edilmesi sinbiyotiklerin
Lİ’de olumlu etki göstereceği düşünülmektedir.
 YAŞ:5,5
 AĞIRLIK:14
kg
 TANI: ÇÖLYAK+ LAKTOZ İNTOLERANSI +
YUMURTA ALERJİSİ
 OGA:
(2x5,5)+ 8=19 kg
 AĞIRLIK KAYBI: %25 HAFİF PEM
 ENERJİ: (5,5X100)+ 1000=1550 kcal
 PROTEİN: 1550 x%12-15 =46,5-58 g
 SIVI: 100x 14= 1400ml
Besinler
Miktar
Enerji
(kkal)
CHO (g)
Protein (g)
Yağ (g)
Bebelac LF
15 ölçek
330
37,5
8,5
18,5
İsosource
junior
1 adet
(250 ml)
305
42,5
6,75
11,75
Et
4D
276
---
24
20
Glutensiz
ekmek
3 dilim
164
26
0,4
1,7
EYG
8D
544
120
16
---
SEBZE
2D
56
12
2
--
MEYVE
2D
120
30
-
-
YAĞ
9D
405
-
-
45
2200
268
57,6
96
%52
%13
%35
TOPLAM
sabah
150 bebelac LF
1 kutu bal
1 ince dilim glutensiz ekmek(25 gr)
Domates
Salatalık
5 adet zeytin
öğle
2 köfte kadar tavuk
2 YK sebze yemeği
6 YK pilav
1 değişim meyve
1 ince dilim glutensiz ekmek(25 gr)
150 ml bebelac LF
½ isosiurce
akşam
2 köfte kadar tavuk
4 YK sebze yemeği
6 YK pilav
1 ince dilim ekmek(25 gr)
150 ml bebelac LF
½ ısosource
1 değişim meyve
gece
150 ML bebelac LF
 480
cc su ısıtılıp 15 ölçek bebelac LF mama
eklenerek hazırlanır.
sabah
150 ml bebelac LF
1 kutu bal
1 ince dilim glutensiz ekmek(25 gr)
5 adet zeytin
1 adet meyve
öğle
2 köfte kadar tavuk ( sebzeli yapılacak)
6 YK pilav / glutensiz makarna
1 değişim meyve
1 ince dilim glutensiz ekmek(25 gr)
150 ml bebelac LF
½ isosiurce
akşam
1 köfte kadar balık (sebzeli yapılacak)
6 YK pilav / glutansiz makarna
1 ince dilim glutensiz ekmek(25 gr)
150 ml bebelac LF
½ ısosource
gece
150 ML bebelac LF
1 değişim meyve
AMAÇ: Lİ olanların kolon mikroflorasında probiyotikler
ve yoğurt takviyesinin etkisinin araştırılması.
 YÖNTEM: test 3 faza ayrılmış;
1) 7 günlük bazal periyod
2) 14 günlük takviye
3) 7 günlük takviye sonrası dönem
 Suplemantasyondan önce ve sonra laktoz intolerans testi
yapılmış.
 Bu çalışmaya 11 Lİ’lı hasta katıldı.
 Çalışma süresinde 5 kez dışkı örneği alındı. Toplam
bakteri miktarı analiz edildi.
 Kolondaki bifidobakterilerin miktarında anlamlı artış
olduğu bulundu.

 SONUÇLAR:
suplemantasyondan sonra Lİ
semptomlarının hafiflediği bulunmuştur. Toplam
bakterilerin ve ana grup bakterilerin sayıları
suplemantasyon periyodunda artmıştır.
Bifidobakterilerin sayısında da bu dönemde artma
olmuştur.
 Sonuç olarak; kolonda bifidobakterilerin mide asidi
ve safra tuzuna olan direnci artırdığı öne
sürülmüştür.
 Probiyotiklerin ve yoğurt takviyesinin Lİ
semptomlarını hafifletmede önemli rol oynadığına
karar verilmiş.
Prebiytik lif içerikli bir üründür. 9. aydan itibaren anne sütüne
Ve ek besinlere ilave verilebilir.
1 yaşından büyük çocukların değişen besinsel ihtiyaçlarını
karşılayan prebiyotik lif ilaveli devam sütüdür.
Zengin demir ve kalsiyum içeriği ve A, C, D vitamini ilaveleri
ile çocukların eksiksiz beslenip sağlıklı büyümesine destek olur
1 yaşından büyük çocuklar ve hamile bayanlar dahil olmak
üzere herkesin kullanabileceği bir üründür. Probiyotik
içeriği sayesinde vücudumuzdaki probiyotik miktarını
güvenli bir şekilde artırır
 AMAÇ:
besinlere vit. D eklenmesinin serum miktarı
üzerine etkilerinin araştırılması.
 YÖNTEM: 2 çalışma yapılmıştır.
 1. çalışmada tam süte,yağsız süte ve kızartma için
kullanılan mısır yağına vit D eklenmiştir.
Katılımcılara 240 ml tam süt veya yağsız süt ayrıca
1,0ml mısır yağı(25000 IU vit D eklenmiş)
tükettirilmiştir.
 Bu kişilerin serum vit D düzeyinde herhangi bir
değişiklik olmadığı bulunmuştur.
 Bu çalışmanın sonucunda vit D’nin biyoyararlılığı
için yağın gerekli olmadığı bulunmuştur.
 Yağa
gerek olmadığı bulununca 2. çalışma
yapılmıştır.
 2. çalışmada vit D portakal suyuna eklenmiştir.
 14 deneğe vit D ekli portakal suyu (çalışma)
 12 deneğe ise normal portakal suyu (kontrol)
12 hafta boyunca tükettirilmiş.
 SONUÇ: 12 haftanın sonunda kontrol grubunda
güneş teması ile vit D sentezi olmasına rağmen hala
eksikliği mevcutken çalışma grubunun serum vit D
düzeyinde % 50’lik artış olduğu bulunmuştur.
 Bu çalışmaların sonucunda vit D eksikliği olan
kişilerde vit D katkılı portakal veya meyve suyu
önerilebileceği söylenmiştir.

similar documents