Sangre

Report
Universidad de Antofagasta
Facultad de Ciencias de la Salud.
Unidad de Fisiología.
Tejido Sanguíneo
Profesor: Jaime Bravo. M
Fredi Cifuentes.J
TEJIDO SANGUINEO
El tejido sanguíneo está formado por dos
partes:
· Porción líquida: llamado plasma.
· Porción celular: Constituido por 3 clases de
células:
a) Hematíes: 4.5 – 5.5 millones/mm3
b) Leucocitos: 6.000 – 10.000/mm3
c) Plaquetas: 150.000 – 450.000/mm3
GLÓBULOS ROJOS
 El nombre científico de los glóbulos rojos
es eritrocitos.
 Se forman en la médula ósea y son
creados por una célula madre.
 Los glóbulos rojos son los más numerosos
de todas las células sanguíneas que hay
en la sangre.
 En el cuerpo de un adulto se producen de
4 a 5 billones de glóbulos rojos por hora.
GLÓBULOS
G ROJOS
GLÓBULOS ROJOS
Cuando un glóbulo rojo madura, expulsa su
núcleo antes de entrar al torrente
sanguíneo. Se parece a un plato o una
rosquilla pero sin el agujero del centro.
Los glóbulos rojos sólo miden de 7 a 8
micrones de diámetro, pero son las
partículas más pesadas de la sangre.
GLÓBULOS ROJOS
Proceso de expulsión del Núcleo
GLÓBULOS BLANCOS
NEUTROFILOS: 60 – 65%
 Subtipos:
Neutrófilo bastonado (3 – 5%):
- Núcleo alargado.
- Grosor uniforme.
- Escasa cromatina densa, cromatina laxa presente en toda su
longitud (su presencia indica: actividad celular y estadío
joven).
- Citoplasma con finos gránulos neutrófilos.
Neutrófilo segmentado (55 – 60%):
- Núcleo lobulado (2 – 5 lóbulos) unidos por puentes de
cromatina densa, escasa cromatina laxa.
- Citoplasma con finos gránulos neutrófilos.
- Es el leucocito más abundante de sangre circulante.
- Función: Fagocitosis y destrucción de microorganismos,
ayuda a iniciar el proceso inflamatorio.
GLÓBULOS BLANCOS
Neutrófilos, tejido sanguíneo (coloración Wright), 1000X
GLÓBULOS BLANCOS
• Eosinófilos: 1 – 3%
- Núcleo bilobulado, “en lente” o en
“alforja”.
- Cromatina regularmente densa.
- Citoplasma con abundantes granulaciones
eosinófilas en aspecto de “arenilla”.
- Función: Fagocitosis de complejos
antígeno-anticuerpo, destrucción de
parásitos.
GLÓBULOS BLANCOS
Eosinófilo
Neutrófilo
Neutrófilo y eosinófilo, tejido sanguíneo (coloración Wright), 1000X
GLÓBULOS BLANCOS
• Basófilos: 0 - 1%
- Núcleo en forma de S.
- Cromatina laxa, escasa cromatina densa.
- Citoplasma con gruesas granulaciones basófilas,
en su mayoría ubicadas en el borde interno de la
membrana citoplasmática, con frecuencia cubre el
núcleo haciéndolo poco visible.
- Es el leucocito más escaso de sangre periférica.
- Función: Participa en las reacciones inflamatorias
y en las reacciones de sensibilización.
GLÓBULOS BLANCOS
Basófilo, tejido sanguíneo (coloración Wright), 1000X
GLÓBULOS BLANCOS
Monocitos: 4 – 8%
- Núcleo arriñonado, de aspecto cerebroide, con
abundante cromatina laxa, 2 – 3 veces el tamaño
de un hematíe.
- Citoplasma abundante, con prolongaciones a
manera de seudópodos, con finas granulaciones
azurófilas (lisosomas).
- Es el leucocito más grande de sangre periférica.
- Función: Fagocitosis de restos celulares, de
microorganismos, presentación de antígenos y
origina macrófagos tisulares
GLÓBULOS BLANCOS
Monocito, tejido sanguíneo (coloración Wright), 1000X
GLÓBULOS BLANCOS
• Linfocitos: 24 – 32%
- Núcleo esférico.
- Abundante cromatina densa, escasa cromatina
laxa, excéntrico, de tamaño aproximado al
hematíe.
- Citoplasma escaso.
- Es el leucocito más pequeño de sangre
periférica.
Subtipos: Linfocitos T (diferenciados en timo) y
linfocitos B (diferenciados en el equivalente a la
bursa de Fabricio).
GLÓBULOS BLANCOS
Linfocito, tejido sanguíneo (coloración Wright) 1000X
Compara el linfocito
(abajo) con el
monocito (arriba) por
su núcleo (ten en
cuenta el tipo de
cromatina y el tamaño
nuclear) y citoplasma.
Usa el hematíe como
unidad de medida.
Linfocito y monocito, tejido sanguíneo (coloración Wright), 400X
PLAQUETAS
Las plaquetas son pequeños trozos pegajosos de
material celular que ayudan a evitar las
hemorragias y forman un coágulo de sangre
cuando se produce un corte o ruptura de un vaso
sanguíneo.
Para producir plaquetas, la célula madre se
transforma en una fábrica de células llamada
megacariocito. Ésta es una enorme célula con
muchos núcleos, que nunca sale de la médula
ósea, pero produce muchos fragmentos
pequeñísimos. Esos fragmentos son las plaquetas,
pequeños trozos de citoplasma, o material celular
PLAQUETAS
PLAQUETAS
EXTRACCIÓN DE SANGRE
El procedimiento de extracción
de sangre es relativamente fácil,
para ello el médico o el
especialista
en
enfermería
realizará o indicará realizar las
siguientes maniobras:
Protocolo de extracción de sangre:
 Primero, indicará al paciente que cierre y abra varias veces
su mano con el fin de aumentar el contenido en sangre.
 Segundo, utilizará una goma elástica (compresor) para
realizar un pequeño torniquete venoso en el brazo y
retener la sangre en la extremidad.
 Pondrá la aguja o lanceta con la parte punzante paralela a
la vena de la que se vaya a extraer la sangre, y hará una
punción en ella.
 Comenzará la extracción de sangre, recogiendo el volumen
necesario para realizar los diferentes estudios
Sitios de punción
• Cuero cabelludo: Venas superficiales del cráneo.
• Cuello: Yugular externa.
• Axila: Vena axilar.
• Fosa antecubital: Vena basílica, cefálica y
mediana.
• Antebrazo: Vena radial, cubital y mediana.
• Mano: Venas dorsales de la mano.
• Tobillo: Safena interna y externa.
• Pie: Venas dorsales del pie.
Materiales
HEMATOCRITO
 Cuando la sangre heparinizada (la heparina
es un anticoagulante) es centrifugada, los
eritrocitos sedimentan mientras que el
plasma queda en la parte superior del tubo
como un líquido claro y ligeramente
amarillento.
 El cuociente entre el volumen de
elementos formes y el volumen de sangre
total es lo que se denomina hematocrito.
HEMATOCRITO
Procedimiento:
1.- Desinfectar la yema
del dedo con alcohol,
secándola
posteriormente con
algodón. Utilizar
siempre guantes y
lancetas estériles. Los
tubos de
microhematocrito
deben de ser
preferiblemente
heparinizados.
Procedimiento:
2.- Punzar la yema del dedo con la lanceta y
presionar el mismo para que salga sangre
Procedimiento:
3.- Llenar el capilar del
micro-hematocrito
apoyando uno de los
extremos sobre la
gota de sangre del
dedo.
4.- Taponar el extremo
más próximo a la
sangre con plastilina.
Procedimiento:
5.- Centrifugar el capilar durante 5 minutos a
12000 rpm en una centrífuga específica
para microhematocrito.
Procedimiento:
6.- Con la regla medir la longitud que ocupa
en el capilar la columna formada por
glóbulos rojos sedimentados y referirla en
tanto por ciento a la longitud total que
ocupa la sangre que llena el capilar.
Velocidad de Sedimentación
Globular. ( VSG )
 VSG es el acrónimo de Velocidad de sedimentación
globular, prueba analítica que se emplea en
hematimetría para comprobar el tiempo de
precipitación de los glóbulos rojos en un tiempo
previamente fijado.
 Esta relación se establece directamente con la
tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar
acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en
el plasma.
 Se considera como valor normal por debajo de
20mm/hora
Velocidad de Sedimentación
Globular. (VSG)
 Es una prueba inespecífica, ya que no sirve
para detectar el lugar de la infección o
inflamación en caso de que las hubiere, ni
diferencia unas de otras.
 Su alteración indica que existe algún trastorno
que hay que intentar diagnosticar.
 Es útil en el seguimiento de pacientes: la
eficacia del tratamiento se evalúa mediante la
reducción de la velocidad.
Pipetas VSG
 Pipeta de vidrio graduada con pistón, tubo con
tapón de goma 16x45mm con etiqueta y
soporte para 10 tubos.
 De acuerdo con el sistema Westergreen.
 Lectura rápida y fácil.
 Sin contacto con la sangre ni con el citrato Na+
Pipetas VSG

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