Lejring/positionering i den liggende stilling. v

Report
Dorte Støvring
Fysioterapeut
DS Consulting
[email protected]
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
24 timers positioning
12
10
8
6
TIMER
4
2
0
Ligge
Sidde
Stå
Gå
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Hvorfor liggende støtte?





Mange timer
Muskel-senelængde.
Mindske udviklingen af deformiteter &
korrektion af flexible deformiteter
Søvn kvalitet for borger & pårørende
Personale
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Mange timer

Effektiv vedligeholdelse af mm.-sene
længde kræver perioder på op til 4-7 timer i
døgnet, hvor vævet strækkes let.
(Lesparagot et al. 94; Tardieu et al. 88; Goldspink et al. 90)

I den siddende stilling virker rotations
kræfterne & tyngdekraften på bækken,
ryg,ribben og skuldre.

I en understøttet liggende stilling er
rotations kræfterne og tyngdekraften
markant reduceret.
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Hvem kan profitere af liggende
støtte?
Personer der er i fare for at udvikle
asymmetrier p.gr.a begrænsede og
asymmetriske bevægemønster: CP, MS,
MD, rygmarvsskadede, alzheimer,
parkinson, RA, m.fl.
 Personer uden bevæge begrænsninger,
men med ændring i kropsformen:
Idopatiske scolioser.
 Personer med midlertidige positionerings
behov: post-op.,længerevarende sygdom,
efter TCI eller traume

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Us. inden/under lejring









Hofte:
Flex, abd,add, ind- og udadrotation
Knæ
Flex, ext
Ankel
Dorsal- og plantar flexion.
Beslut Optimal bækkenstilling
Columna
Scoliose, kyphose, hyperlordose
Skulder
Abd, add, flex, ext
Albue.
Flex, ext
Håndled
Palmar og dorsalflex
Cx
Flex, ext, rot, lat flex
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Beslut
Hvad er personens neutralstilling
 Hvor meget skal personen have
mulighed for at bevæge sig/ændre
stilling
 Hvilke områder er de vigtigste at
stabilisere og hvilke har mindre prioritet?
(proximal – distal)

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Mål
Hvad ønsker du opnå?







Søvn kvalitet
Mindske vævs tryk / forebygge decubitus
Forebygge yderligere deformitets udvikling
Let stræk af mm.sene væv
Komfort
Taktil stimuli ved ex. alzheimers
At personalet skal bruge mindre tid på at
repositionere
Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014
Overvejelser inden valg af
liggende støtte.
Let at anvende for personale/pårørende
 Hvor megen oplæring har de brug for og
hvordan vil du gøre det?
 Hypo- or hypertonus.
 Støtte: Skal og vil de blive, hvor du placere
dem?
 Hvad findes der på markedet og hvad kan
du få bevilget?

Dorte Støvring - SidLigGodt konference 2014

similar documents