alk_szime_2014

Report
Alkoholos kézfertőtlenítő szer
felhasználás a hazai bentlakásos
szociális intézményekben
Szabó Rita, Kurcz Andrea, Morvai Júlia, Benkó Alíz
Szociális Igazgatók és Szakemberek Magyarországi Egyesülete XVI.
Konferenciája
2014. október 20-21.
BEVEZETÉS
BEVEZETÉS (2)
BEVEZETÉS (3)
Oliver Wendell Holmes
(1809–1894)
"The Contagiousness
of puerperal fever”
Semmelweis Ignác
(1818–1865)
Az „anyák megmentője” és
a „kézhigiéne „atyja”
Joseph Lister
(1827–1912)
Az antiszeptikus
sebészeti eljárások
bevezetője
BEVEZETÉS (4)
WHO irányelv, 2012
AZ ÁPOLT
MEGÉRINTÉSE ELŐTT
BEVEZETÉS (5)
Anyai halálozási arányok,
I. és II. Nőgyógyászati Klinika, Bécs, 1841-1850
Beavatkozás,
1847. május 15.
CÉLKITŰZÉS & MÓDSZER
A kézhigiénés compliance indirekt vizsgálata:
Alkoholos kézfertőtlenítő szer
Kézfertőtlenítések száma
Fertőtlenítő hatású folyékony szappan
Fertőtlenítő kézmosások száma
Vizsgálat ideje: 2014. május 01. – szeptember 30.
Kérdőív (14 kérdés):
• Demográfia
• Alkoholos kézfertőtlenítő szer felhasználás
• Fertőtlenítő hatású folyékony szappan felhasználás
• Kézhigiénés oktatás
EREDMÉNYEK
Kézhigiénés termékek használata
100
90
80
70
%
60
50
40
30
20
10
0
Idősek otthona Fogy. otthona Pszich. otthon
Alkoholos kézfertőtlenítő szer
Rehab. int.
Egyéb
Fertőtlenítő hatású folyékony szappan
EREDMÉNYEK (2)
Kézhigiénés compliance
Alkoholos kézfertőtlenítő szer
felhasználás:
64.8% (használat) vs.
68.7% (mennyiség) ???!!!
Kézfertőtlenítések száma:
1.2 / dolgozó / nap
(terjedelem: 0 – 12.8)
Fertőtlenítő hatású folyékony
szappan felhasználás:
93.8% (használat) vs.
96.6% (mennyiség)???!!!
Kézmosások száma:
3.1 / dolgozó / nap
(terjedelem: 0 – 21.9)
Egy kis matematika …
• 1 dolgozó : 3.5 ápolt
• HALT-2: 44% inkontinens
• 1 dolgozó : 2 inkontinens
ápolt
• 2 inkontinens ápolt : min. 6
pelenkacsere
• pelenkacsere (WHO) : 3
kézhigiénés indikáció
Tehát: 6 x 3 = 18
vs. 1.2 (!!!)
EREDMÉNYEK (3)
Kézhigiénés termékek elhelyezése
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Alkoholos kézfertőtlenítő szer
Fertőtlenítő hatású foly. szappan
Poszter
EREDMÉNYEK (4)
Kézhigiénés továbbképzés
27%
41%
5%
27%
Poszter
Elm + gyak
Nem történt
Egyéb
ÖSSZEFOGLALÁS
Válaszadási arány: 25%
Főbb problémák:
• Termékhasználat: alkoholos kézfert. szer (64.8%),
fertőtlenítő hatású foly. szappan (93.8%) (!!!)
• Kézfertőtlenítés: 18 vs. 1.2 (!!!)
• Fertőtlenítő kézmosások száma: 3.1 (!!!)
• Zsebpalackok (54.4%)
• Termékek elhelyezése: nővérszoba (59.3%) vs.
lakószoba (7.9%)
• Oktatás: poszter (41%)
• Nem ismerik a kézhigiénés termékeket (!!!)
Kézfertőtlenítés vs. fertőtlenítő
kézmosás
• Ha a kézen nincs látható
szennyeződés
Módszer:
Juttassunk 2-5 ml szert a száraz
tenyérbe, majd egyenletesen
dörzsöljük szét a
fertőtlenítendő felületen 30
másodpercig!
AZ ÁPOLT
MEGÉRINTÉSE ELŐTT
• Ha a kézen látható
szennyeződés van
• Clostridium difficile kolonizáció
/ fertőzés esetén
Módszer:
Juttassunk 2-5 ml szert a száraz
tenyérbe, majd egyenletesen
dörzsöljük szét a
fertőtlenítendő felületen. 30
másodperc leteltével, kevés
vízzel képezzünk habot a
bekent felületen, majd a habot
folyó vízzel alaposan öblítsük
le!
KÖVETKEZTETÉSEK
3x compliance
= 64%
fertőzési arány
Akkreditált továbbképzés („roadshow”)
• Azonnali visszajelzés
(UV-lámpa)
• Speciális képzési
anyag (szoc. végzettségű
vezetők: 30%) !!!
KÖVETKEZTETÉSEK (3)
Komplex intézményi kézhigiénés program
• Oktatás (e-learning)
• Példamutatás
• Kézhigiénés szerek az
ellátási pontokon
(hordozható zsebpalackok)
• Rendszeres ellenőrzés
Köszönjük a figyelmet!

similar documents